經痛(Dysmenorrhea)指的是月經來臨前或來潮時,下腹部痙攣式的疼痛,有時還伴隨著頭痛、惡心、心悸、拉肚子等癥狀,可分為原發性與次發性兩種。大約有75%的婦女會有原發性的經痛,而其中約有20至25%需要服用止痛藥,約15%的人甚至會因為經痛而無法工作。
一般的原發性生理痛會在月經周期的第一天時最嚴重,嚴重時甚至讓患者坐立難安,無法正常工作,但疼痛的強度會慢慢減緩,約在兩三天后消失。
處理這種原發性生理痛,主要的原則是進行癥狀治療,最常用的療法是以止痛藥來減緩疼痛,通常療效都不錯,除了少數婦女對某些止痛藥會產生過敏反應外,很少會出現其他嚴重的副作用。此外,生理痛只會在月經周期前后數天內發生,故需要的止痛藥量不多,造成抗藥性的機會也極少,不致影響患者身體健康。
治療經痛的止痛藥跟一般用來治療頭痛、牙痛的止痛藥原理不太一樣,女性應該要找婦科醫生做診斷開藥。要把經痛的痛苦減到最低,服用止痛藥也有小訣竅,因為藥效發揮通常需要一二個小時,所以最好在感覺到疼痛時立即服藥,止痛效果會更好。
經痛除了尋求醫師的診治外,平日的自我調理也很重要,例如日常生活上的規律性、適度的運動、均衡的營養、充足的睡眠以及愉悅的心情。經痛也可以從飲食及營養方面著手改善,若經痛以腰腳酸痛、腹部抽痛、乳房脹、抽痛為主,平日應攝食富含維他命B1、B2的食物,如糙米、胚芽米、肝臟、杏仁、乳制品等;月經來時下腹子宮卵巢部位疼痛的人,則建議多攝取富含維他命C、E的食物,如黃綠色蔬菜、柳丁、檸檬、核桃、杏仁、小麥胚芽等。
至于經期間整個腹部均痛者,平日尤應注意飲食及營養,少吃生、冷、油膩的食物,可以維他命B群、酸乳酪等調理腸胃。因貧血而引起經痛的人,月經來時多有頭痛或兼耳鳴、腹痛綿綿的癥狀,不妨多補充鐵劑、深綠色蔬菜,或偶爾喝一些白蘭地酒,經痛的情形可以逐漸改善。
此外,當經痛發作難耐時,適度的保溫對減緩經痛也有效,例如以抱熱水袋的方式緩解疼痛。而冰冷食物如沙律、冰品、冷食絕對要忌口,最好能做些輕松運動或柔軟操,不但能放松筋骨與心情,也能轉移對經痛的注意力,讓疼痛情況與情緒波動降至最低。
當然,如果原本沒有經痛現象,但隨著年齡增長疼痛程度愈嚴重,或止痛藥越吃越多、至經期結束還無法止痛者,醫生提醒婦女朋友多加留意,這可能是次發性經痛,一般都可以發現骨盆腔中病灶,通常引起的原因是子宮內膜異位癥與子宮腺肌瘤等,最好盡快尋求專科醫生的協助。