一、脾氣虛虧
脾胃陽氣衰落，不能化生氣血，毛發失于濡養，則可見脫發。《脾胃論。脾胃勝衰論》中講到：“夫胃病其脈緩，脾病其脈遲。且其人當臍有動氣，按之牢若痛，若火乘土位，其脈洪緩，更有身熱，心中不便之證。
二、腎氣不足
中醫認為脫發的第一大原因：腎藏精，主生長、發育與生殖，其華在發。腎精虧虛，無以滋潤與濡養則毛發焦黃脫落，發為本病。比如年老、久病、房事過度等多種原因引起腎虛使得精血不足，從而引起脫發。
三、血虛不榮
頭發的生長需要氣血榮養，所以有“發為血之余”之說。大病過后、婦女產后多見血虛不榮的癥狀。
四、瘀血阻絡
瘀血阻于頭部血絡，阻塞血路，瘀血不去，新血不生，發失所養，故脫落。