牙齲壞是個慢性過程，可不斷地表現出色、形、質的改變，其表現與齲壞的程度有密切關系，與治療的選擇亦有關。牙齒發生白堊色改變，是牙釉質齲的表現。食物嵌塞是牙齲洞形成或齲洞較深的表現。對冷、熱、酸、甜等食物刺激時敏感，說明齲壞已達到牙本質層。
及時補牙可控制齲病發展，使齲壞停止在釉質齲程度。如果單位組織查體發現牙齒白堊色改變，應盡早充填治療。牙髓組織可能因受刺激而發生結構性變化，作齲補為時已比較晚，補后的問題是出現牙髓不適。
在補牙前，牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，對患者的口腔健康狀況進行全面的了解及適當的處理，并根據患者齲齒的數量、療位、齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。
窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成，當窩洞制備完畢，需要對窩洞進行全面徹底的消毒處理，而根據齲齒病變程度的不同，不同齲病的消毒時間有著極大的差異，如果是早齲，則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充；如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封藥處理；而如果涉及到牙神經，則需要先進行根管治療。
調配充填材料填入窩洞中，即時雕刻外形，要注意除去超過咬合面過高的部分，以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突，以防刺激牙齦引起炎癥。
在補牙材料充填后，牙科醫師會對補牙表面進行拋光處理，以防補牙材料的著色，同時會對補牙后殘留在牙齒表面及口腔中的殘渣進行及時的清潔。有些患者的齲病較大，在補牙后需進行牙冠的修復，同時牙科醫師會對患者進行詳細的醫囑交代。