顏面為身體暴露部分,易遭受外傷,尤其是燒傷。由燒傷或外傷引起,創面愈合后出現面部疤痕增生或攣縮畸形,常伴有組織器官移位元、變形。甚至造成器官缺損和功能障礙者稱為面部疤痕、缺損與畸形。在社會活動中,顏面是人體的第一解剖結構,代表一個人特征的部位,是人豐富表情的展示部位。在燒傷中,次于四肢居第二位。面部疤痕修復如何進行?
臨床表現
面部增生性疤痕,伴癢痛感;面部器官錯位、歪扭、組織外翻;面部組織器官嚴重毀壞和缺損;心理異常:孤僻自卑或性情暴躁。
診斷依據
燒傷或外傷史;2。創面愈合后引起面部疤痕增生或攣縮畸形,常伴有組織器官移位元、變形,嚴重者可造成器官缺損和功能障礙。
治療原則
術前作好總體規劃和周密設計;2。掌握疤痕切除時機,按形態與解剖分區徹底切除松解疤痕;3。輕度型:局部修復為主;4。中度型:皮片移植修復;5。重度型:皮瓣移植修復。
療效評價
治愈:疤痕切除、攣縮松解,組織器官重定、外貌及功能顯著改善。好轉:局部組織基本重定,功能與外貌有一定程度的改善。未愈:癥狀體征、功能障礙無改善。
專家提示
“天有不測風云,人有旦夕禍福”。顏面屬于人的儀表,五官端正,表情自然,語言清晰,是一個人生活和社交上均需具備的基本條件。而燒傷和外傷后造成的面部疤痕、缺損和畸形恰恰破壞了這些條件。患者經歷了由“擁有”到“喪失”的痛苦過程,軀體和心理遭受雙重打擊。因此,為醫者應以高尚的醫德、精湛的醫技去為患者解除身心痛苦。這就需要醫患密切配合,制訂一個合理的修復目標,達到較為理想的治療效果。