一些人通過拔牙改變腮幫子大的問題，希望拔牙后骨頭被吸收可能改善臉形。拔掉智慧牙改善“大餅臉”可以，但拔掉有功能的好牙需慎重，否則影響日后進食，還加快衰老。
相術上有“耳后見腮，反目無情”的講法，即左右兩邊的“腮骨”（下頜角）長得很大，向橫撐開。據說這種人“爭強好勝，與長輩上司對抗，與同輩朋友相爭，容易反目成仇”。例如，《三國演義》中諸葛亮說“魏延腦后有反骨，日后必反”，就是說從背后能明顯看見腮骨的銳角。
腮骨大就“作反”是沒有科學依據的迷信，但長了張腮幫子大的“大餅臉”顯然不美觀，很多年輕女性都追求鵝蛋臉和瓜子臉。于是，人們動了拔牙整臉的心思，因為牙齒拔掉了會使牙槽骨吸收，令腮變小。有口腔醫生表示，通過拔牙來整容須慎重：若長了智齒，不妨拔掉智齒；若“要靚唔要命”拔掉有功能的牙齒，日后不但影響進食，還可能變得更丑。
一個人的臉形與從小的生活習慣有關，例如西方的嬰兒是趴著睡的，更容易產生瓜子臉。但老是趴在一側睡覺，或者總是托著一邊臉坐著，便可能導致臉部不對稱。老人家所建議的捋下巴，長年累月地進行也可能改變臉形。除了腮骨以外，一張俏臉還要符合上下黃金分割比例、左右對稱等基本要求，以及多個審美標準，例如頦突（下巴尖）、嘴唇和鼻尖決定著一個人的頭側貌是否美觀：若三點成一線，或者上下唇稍微往內收一點，就比較好看。
一張臉的下三分之一是由嘴唇、牙齒與上下頜骨決定的。除了軟組織如嘴唇等的因素外，牙的數量和骨量不協調造成了容貌不佳，例如牙齒少骨頭多，就顯得牙齒疏落；牙齒多骨頭少，就會造成齙牙、哨牙、牙列錯亂。人類經過漫長的進化，骨量逐漸變得相對不足，令牙列深處的最后一顆牙智齒顯得多余——因為空間不足而容易長歪，咀嚼食物也很少用到智齒，刷牙時牙刷伸不進去，容易因缺乏清潔而被蛀爛。
智齒還容易夾傷口腔壁和舌根而造成感染，在對外觀的影響上還會使人的臉形變長。因此，耳后見腮的“大餅臉”如果長了智齒，就可以放心地拔掉，理論上腮骨會自然縮小。其次可以考慮拔虎牙與大磨牙之間的雙尖牙。它們個頭很小很薄，功能上相對有限，如果它們已經蛀爛，大可以放心地拔。箍牙就常常拿雙尖牙開刀，上下左右各拔一只。
拔牙后，腮骨不會立竿見影地縮小——那只有手術切割才可以做得到。骨的吸收和改建至少需要3~6個月，拔牙后一兩年會有些變化。人在25歲前骨頭不斷改建，臉形比較柔和，適宜做拔牙整容；25歲以后做要慎重，而30歲以上的人下頜骨已經定型，就沒什么效果了。