齲齒也就是蛀牙、不僅會影響美觀,更讓患者抓狂的是劇烈的牙痛。牙痛是你難以想象和忍受的,那個滋味兒只有患者才能體會到。為了治好齲齒很多患者都求救于補牙,可是你以為補了牙后牙齒就不會痛了嗎?其實,有時候補過的牙齒還是會痛,這是為什么呢?
有些患者補牙后出現疼痛癥狀,或原有疼痛癥狀在補牙后無明顯好轉,若補過的牙齒沒問題,應考慮是否是其他牙齒的疼痛放散至補的牙,即患者口腔中除了補過的牙齒外還有其他病灶牙,應全面檢查,以防漏診。
若疼痛確實出在補的牙上,不同原因引起的疼痛,其治療方法也不盡相同。按照疼痛的性質,補牙后疼痛可大致分為激發痛、咬合痛和自發痛。
激發痛 癥狀:補牙后牙齒出現短暫的冷、熱刺激痛,但疼痛不持續。
口腔醫生建議,癥狀輕者可觀察,如癥狀緩解可不予處理;若癥狀無緩解或有加重則應去除充填物,經安撫治療后重新充填。
專家表示,臨床上常見的原因是備洞磨除齲損牙體時,因激惹牙髓導致牙髓充血;對于中度、重度的齲損直接用銀汞合金、樹脂直接充填或用磷酸鋅粘固劑墊底也可激惹牙髓。
咬合痛 癥狀:是在牙齒咀嚼時發生的,與溫度刺激無關的疼痛。
專家表示,這多由于補牙后充填物有高點,咀嚼時出現牙齒早接觸引起牙周組織創傷所致,出現這種情況則需要到醫院由醫生檢查確定牙齒的早接觸部位,調磨早接觸點。
還有一種情況是,當對頜相對應咬合位置的牙齒有不同金屬修復體時,用銀汞合金作為充填材料補牙后,也可出現咬合痛,這是因為唾液作為導電介質將兩種不同電位的金屬聯系在一起形成電位差,產生電流刺激牙髓所致,此時應更換充填材料重新補牙。
牙髓性自發痛 癥狀:出現陣發性、難定位的自發性疼痛,冷熱溫度刺激可誘發或加重疼痛。
可能的原因包括牙齒本身已經齲壞及牙髓,有繼發齲,不良充填材料的慢性刺激等,此時應該根據患者的年齡和牙髓情況選擇適當的牙髓治療方法,如根尖誘導成形術、根管治療術等。
牙周性自發痛 癥狀:持續性、可定位的自發性疼痛,與溫度刺激無關,咀嚼可加重疼痛。
常見的原因包括補牙術中損傷牙齦、充填物有懸突、鄰接關系不良造成食物嵌塞等,這些因素可損傷、刺激或壓迫牙齦,引起牙齦炎癥而致牙周性自發性疼痛。
其實,補牙后牙齒還會痛這一情況發生的機率畢竟是很小的,一般情況下是不會出現這種情況的。因此,大家也別有心理陰影,不要對補牙存在偏見,它對治療齲齒肯定有一定的幫助,要不然它怎么會直到現在都還存在于醫療界呢!