小欣換牙稍遲，快十三歲才換完牙，這小姑娘很愛美也很懂事，下午有節自習課就拉著爸爸找口腔正畸科專家看倒及牙來啦，醫生檢查后告訴他們最好的矯治時機已錯過，不是大家都說換齊牙后再矯牙嗎？小欣滿臉疑惑。
一部分說對，但是一部分說錯了！不同類型的牙齒有不同的矯治的時機，牙齒矯正的時機選擇很重要，過早收效甚微，過遲則沒有效果，一般分如下幾種情況：
1。牙齒不齊：應在乳牙替換后，此時的牙齒不齊程度已基本成定局，加上青春期身體發育很快，較容易進行牙齒的移動。兒童進入青春期后出現一系列的變化：身體長高很快，出現第二性征，如男孩聲音嘶啞，喉結突出；女孩有月經出現等，一般女孩的青春期前約9~11歲，男孩11~13歲，此時進行牙齒矯正可起到事半功倍的效果，普通老百姓所說的換齊牙后矯牙對這種類型就說對了。
2。面部不協調：哨牙、上頜整個牙骨暴突在外，或無下頜，希望面部容貌得到較大的改善，這種類型則應在青春期前開始矯正，一般女孩8歲，男孩10歲左右，太遲了沒有效果。
3。地包天：表現為半月臉、大猩猩臉， 這類患兒的矯治應在8、9歲進行，以前的觀點是越早越好，但過早患兒不合作，相反留下治療的陰影，且青春期以前的發育是緩慢的，此時的地包天對以后的面部容貌影響不大。國內外大醫院的口腔正畸科把這類患兒的矯治時機選擇在8、9歲這期間均取得較好效果。小欣小姑娘就是屬于這種類型，早在8、9歲的時候換牙期間就要開始矯治了。
4。哪些畸形不必馬上矯治？
（1）孩子在換牙階段，兩顆大門牙之間出現的八字形縫隙。當上頜大門牙萌出后，大門牙旁邊的小門牙也開始萌出，不過時間比大門牙晚一點，開始形成的小門牙牙冠位置較深，擠壓了大門牙牙根，使牙根向中間靠攏，而大門牙牙冠向相反方向傾斜，使大門牙牙冠出現縫隙，當小門牙完全萌出后，兩顆大門牙中間的八字形縫隙就會自然關閉，所以一般不用作特別處理了。但是，如果牙縫比較大的，或者小門牙已經萌出，大門牙之間的間隙仍沒有關閉，就應該拍攝X線片和作進一步檢查，以排除兩顆大門牙之間是否有多生牙或上唇系帶過低所造成的影響。
（2）門牙輕度擁擠。在門牙替換初期，門牙間常會出現輕度擁擠的現象，這是因為恒門牙的牙冠寬度較乳門牙大，而這時候的上、下頜骨還沒有充分發育，尚不能充分容納新換的門牙，自然就會出現擁擠的現象，隨著頜骨的進一步發育，門牙的唇向萌出，牙弓寬度增大，這種擁擠現象會自然消失。
總之，上述所講常見的暫時性牙齒不齊是換牙期常見的生理現象，所以換牙期有稱丑小鴨期。這些暫時性的牙列不齊會隨著孩子的進一步生長發育自行調整而不需要矯治。
家長是孩子最好的保健醫生，懂得一些有關牙齒矯正的常識可能會改變孩子一生的命運，錯過了矯治時機，長大了只好結合手術治療，費用昂貴不算，還要承擔手術風險，實在可惜！尊敬的家長，當你的孩子到了8～9歲時應到正規醫院的。