除皺手術中比較常見面部與頸部同時除皺，如果面部和頸部都有皺紋，只做一方面的話就會造成鮮明的對比，不能達到好的效果，下面就介紹一下面頸除皺手術。
面頸部或稱擴大下1/2除皺術：適合于下面部有老化、皺紋和皮膚松垂的人。能消除或減輕面頰頸部皺紋和面部較深的鼻唇溝，提升下垂皮膚。近年來，對于面頸部除皺技術及其相關解剖學的研究進展較快，主要反映在對肌肉腱膜層的認識和利用上。手術切口沿耳前、耳后較隱蔽的溝褶內。術中分離皮下組織至肌肉腱膜層，分離后先將肌肉腱膜層以較大的力量向上提緊固定，再將皮膚向后推進固定，即所謂的“雙向推進提緊”，術后可獲得很好的“恢復年輕化”效果。
面頸除皺手術的不足是，做完手術后面部表情會不自然，但是恢復一段時間后，會變得自然起來。
頸部除皺術適合哪些人群？
頸部皮膚嚴重松弛者，或頸部出現明顯的皺紋痕跡，希望通過手術的方式得以改善的人群。通過頸部除皺術可以有效去除頸部皺紋，提升拉緊頸部皮膚，讓你看上去至少年輕5-10歲。手術效果至少可維持15年以上。
頸部除皺術前準備：
1、首先應正確對待，認識到皺紋的出現是一種自然生理過程，每個人都會發生，除皺整容術只能去除皺紋，使自己顯得年輕，但改變不了皮膚自然衰老的進程，不是一勞永逸的。對手術效果的期望值不可過高。
2、注意面部及頭皮的清潔衛生，防止毛囊炎等皮膚感染及皮膚病的發生。
頸部除皺的手術過程：
1、頸部除皺麻醉后，在耳前沿手術前設計的切口線和去皮線切開，切除兩切口之間的皮膚和脂肪至SMAS。然后再SMAS表面向前游離皮瓣。在顴弓上方，向前游離至眼輪匝肌的邊緣；在顴弓下方，向前游離至顴大肌的外緣，向前下至鼻唇溝。如果鼻唇溝明顯，分離范圍應超過鼻唇溝。
2、頸部除皺面部游離完成后，用濕紗布填塞以壓迫止血，然后切開耳后標記的切口線，在皮下沿胸鎖乳突肌向下游離皮瓣，由于乳突及胸鎖乳突肌區的SMAS筋膜與皮膚粘連緊密，需要銳性分離。至頜下，應緊貼頸闊肌表面向前分離。對頸部皮膚松弛嚴重者，可游離至頸中線附近，注意兩邊不要相同，以防影響皮瓣遠端的血供。
3、頸部除皺皮瓣游離完成后，在顴弓下方1cm做平行于顴弓的橫切口，切開SMAS，在耳垂前0。5cm處做平行于耳前切口的縱切口，切開SMAS，在腮腺筋膜的表面向前游離，由于此處腮腺筋膜與SMAS連接緊密，需要做銳性分離。分離過程中，盡量不要分破腮腺筋膜，以防引起腮腺漏了。至腮腺邊緣，如果表面有頸闊肌纖維，應以頸闊肌為標志，緊貼頸闊肌銳性分離。SMAS在面部分離的范圍：向前至咬肌的前緣，向下至頜下頸區的上部，向上至顴弓下1cm。面部SMAS游離完成后，將SMAS向外上方牽拉提緊，將其縫合固定在耳前殘留的SMAS上。
4、頸部除皺如SMAS松弛不明顯，可將其在耳前折疊縫合2~3針，以提緊SMAS。
5、頸部除皺分離固定完成后，徹底止血，將皮瓣均勻用力向外上方牽拉，展平兩側鼻唇溝皺紋及頸部皺紋，使兩口角對稱，頸頦角達到90度。在耳上基點及耳后乳突處縫合固定一針。剪開耳垂處皮瓣，使耳垂與皮瓣無張力縫合，這樣手術后耳郭的外形不會改變。切除耳前及耳后多余的皮瓣，而前用3-0絲線間斷縫合，而后勇1號絲線間斷縫合。縫合完成后，在耳前、耳后各放置一根引流條，加壓包扎。
頸部除皺術中注意要點：
1.SMAS層下方有許多重要血管神經通過，應根據其淺出點與走行注意保護。
2.SMAS下層的出血點務必確實結扎，防止術后深部血腫形成。
3。耳前的皮膚切口，應在無張力的情況下縫合，以避免瘢痕增寬。
4。耳垂下方多余皮膚的剪除須慎重，寧少勿多，以免造成術后耳垂下移變形。
5。對于過分瘦削、皮下脂肪極少的病人，應縮小皮下剝離范圍。因該型病人術后極易形成剝離區皮膚與其下方肌肉的新的不規則粘連，在皮下瘢痕影響下，發生皮膚僵硬與皺縮。