注射肉毒素瘦腿跟注射肉毒素瘦臉的原理一致，都是采用生物方式，麻痹和放松部分肌肉組織，達到肌肉“失用性”萎縮的效果。注射肉毒素瘦腿只適用于小腿肌肉肥大的人群，并不適用于腿部脂肪過多的情況。盡管肉毒素瘦腿是目前流行的一種瘦腿方法，但是也伴隨著相當的風險性，一旦操作不當將會造成嚴重的后果。
肉毒素瘦腿之“利”
1、肌肉型小腿不能通過常規減肥方法變得纖細，而肉毒素恰好可以在短期內助其快速變瘦，達到理想的塑形效果，是解決小腿肌肉肥大的非常有效的方法之一，比腿部肌肉部分切除手術要相對安全得多；
2、如果注射手法和部位準確無誤，基本上不會對人體造成明顯傷害，而且整個過程不需住院、不需麻藥、不需開刀、不影響工作的正常開展。
肉毒素瘦腿之“弊”
1、肉毒素原是一種劇毒物質，應用在瘦臉、瘦腿等美容項目上的劑量被稀釋了幾十萬倍，但是如果注射醫生操作不當，注射劑量及注射部位沒有把握好，注射錯位，很可能會出現局部腫脹、無效等問題，劑量過多還會使得腿部肌肉大片萎縮，導致小腿無力、行走困難甚至致殘，嚴重者則出現中毒性的呼吸困難、失明等危及生命的后果。
2、肉毒素瘦腿并不是說第二天就能見到效果，一般在注射后2-3個月內達到最大、最佳效果，半年后因腿部的神經和肌肉開始恢復原來功能，效果逐漸消失，所以，肉毒素瘦腿不是一勞永逸的，作用期大約半年至1年左右，如果想保持效果需要重復打。
整形專家們表示，國內外美容界使用肉毒素多年，目前為止還未發現有什么問題，但現在沒有發現副作用并不等于它沒有副作用，因此求美者應慎重，要到正規的醫院選擇有經驗的醫生。另外，專家指出，有5類人不能使用肉毒素去皺美容：孕婦、哺乳期婦女；重癥肌無力癥、多發性硬化癥患者；上瞼下垂患者；身體非常瘦弱，有心、肝、腎等內臟疾病的人；過敏體質者等。