面部疤痕多是由于燒傷、外傷引起的,也有少數人是由于做了某些面部手術后留下的疤痕。面部疤痕修復在疤痕處于成熟期后才能考慮進行,在疤痕形成之初的3—6個月內,可以在醫生的指導下進行一些非手術的預防工作,盡量把疤痕對肌膚的傷害降至最低。疤痕成熟穩定之后,過藥物治療已起不到什么效果,手術治療是最好的選擇。
臨床表現:
面部增生性疤痕,伴癢痛感;面部器官錯位、歪扭、組織外翻;面部組織器官嚴重毀壞和缺損;心理異常:孤僻自卑或性情暴躁。
診斷依據:
燒傷或外傷史;創面愈合后引起面部疤痕增生或攣縮畸形,常伴有組織器官移位元、變形,嚴重者可造成器官缺損和功能障礙。
治療原則:
術前作好總體規劃和周密設計;掌握疤痕切除時機,按形態與解剖分區徹底切除松解疤痕;輕度型:局部修復為主;中度型:皮片移植修復;重度型:皮瓣移植修復。
療效評價:
治愈:疤痕切除、攣縮松解,組織器官重定、外貌及功能顯著改善。
好轉:局部組織基本重定,功能與外貌有一定程度的改善。
未愈:癥狀體征、功能障礙無改善。
顏面是人體的第一解剖結構,代表一個人特征的部位,是人豐富表情的展示部位。在燒傷中,次于四肢居第二位。面部燒傷后的畸形常常范圍較廣,毀容損害明顯,嚴重影響功能,對傷員心理打擊大。患者對面部的治療心情迫切,對治療效果要求高,因此,整復治療任務艱巨而困難,但治療水平已穩步提高。