皮膚磨削術又稱擦皮術,是醫學美容換膚技術在臨床上最為常用的一種方法,磨削術常采用磨頭磨削,對表皮和真皮淺層進行可控制的機械性磨削,修復主要靠表皮內基底層細胞和靠近基底層的棘細胞,以及殘存的皮膚附屬器如毛囊壁、小汗腺導管壁、皮脂腺導管壁等組織,當創面愈合時,可使皮膚表面的組織變化,并使真皮的膠原纖維和彈性纖維重新排布,殘存的皮膚附屬器(毛囊、皮脂腺、汗腺)會迅速形成新的表皮,創面幾乎不留有瘢痕,以完成治療及美容的一種手術。
皮膚磨削術工具的種類主要有砂紙摩擦法:線刷摩擦法、碳化硅磨頭法、不銹鋼橄欖型磨頭法四種。
①砂紙摩擦法:將消毒后的砂紙卷在空針筒上或裹在紗布圈上徒手對損害進行摩擦。該方法簡便易行,但有以下缺點:易將砂粒留在皮膚創面上,若干年后可發生異物肉芽腫,眼、鼻、口周的部位摩擦不方便,難以奏效,費時費勁,手術需要的時間長且勞動強度大。
②線刷摩擦法:這種方法采用電動機為動力,帶動其旋轉。其缺點是:因上皮等組織粘附其內,洗刷消毒不便,使用難度較大。
③碳化硅磨頭法:用這種磨頭磨削,優于前述兩種。但其不足的是:消耗大,如磨天花瘢痕整個手術需要多個磨頭,來回從手柄上調換磨頭,易污染無菌區域,也易留硅粒于創面。
④不銹鋼橄欖型磨頭法:該磨頭克服了以上不足之處,磨起來輕松自如、靈活輕便,使用安全,不管采用何種角度,均為一球面接觸皮膚,深淺易控制,刷洗消毒方便,經久耐用,易于掌握。