職業性痤瘡一般會有皮膚發癢、疼痛、發紅、有灼熱感或色素病變,有些較長期慢性病變的患者可能無明顯自覺癥狀。而發生部位則以暴露部位為主,但其它部位也可能發生,甚至會造成對內臟器官的影響。職業性痤瘡的診斷需要注意以下幾點:
病史很重要
職業性痤瘡的診斷最重要的是患者病史的詢問,工作環境中有無暴露于可能致病的因子,如長期接觸汽油、柴油、各種潤滑油、石蠟、含氯化合物等,工作同事中有無類似的職業性痤瘡表現,以及是否離開工作環境后,癥狀是否得以緩解。
基本檢查
診斷職業性痤瘡必須做基本的血液常規檢查、尿液常規檢查和影像學檢查。
觀察癥狀
診斷職業性痤瘡觀察皮疹分布特征很重要,典型的部位是眼旁附近、顴骨處,也可出在會陰、手背、四肢及軀干等部位。常見的有黑頭粉刺和毛囊炎,有人感到瘙癢。若黑頭粉刺多時,可使皮膚變得灰蒙蒙的;毛囊炎重者引起膿瘡,可留下斑痕,影響容貌美。
注重皮膚檢查
診斷職業性痤瘡還應該進行其他的皮膚檢查,貼布試驗可用來診斷是否為接觸性皮膚炎,特別是過敏性皮膚炎;皮膚生理檢查可用來檢查皮膚的溫度、酸堿度、含水量及油脂多寡,以了解皮膚生理機能是否異常,而皮膚血流測試及微血管顯微偵測,則可了解患者的末梢血液循環有否變異。甚至需做病理切片檢查者,可至大型醫院做進一步的處理。