痤瘡患者多為青年男女，損害為多數散在丘疹或膿皰，特別是黑頭粉刺，好發于顏面，上胸及背部等皮脂腺發達部位，對稱分布，不難診斷。應與以下疾病鑒別。
1、酒渣鼻
多于中年時期發病，奸發于顏面中部，損害為彌漫性紅斑，并有丘疹，膿皰及毛細血管擴張。
2、職業性痤瘡
與焦油、機油、石油，石蠟等接觸的工作人員，可引起痤瘡樣疹，損害較密集，可伴毛囊角化，除面部外，可見于手背、前臂、肘部等接觸部位。
3、顏面播散性粟粒狼瘡
損害為棕黃色或暗紅色半球狀或略扁平的丘疹，對稱分布，眼瞼、鼻唇溝及頰部，在下眼瞼往往融合成堤狀，無黑頭粉刺。