痤瘡與遺傳因素關系密切的，雖然其機制尚未完全明了，但是有很多的相關研究已經證明了這一說法。國外有關于痤瘡發病種族差異的研究，結果顯示美國白人痤瘡的發病率高于美國黑人；美國白人痤瘡發病率高于日本人。關于青春期男孩痤瘡發病的報道顯示，45%患痤瘡的青春期男孩有陽性家族史，而無痤瘡男孩陽性家族史僅為8%，而且有陽性家族史的痤瘡患者發病年齡小于無家族史的患者。
關于單卵雙生子痤瘡發病的報道顯示，80%的單卵雙生子同時發病，且發病年齡、部位、皮脂分泌情況也呈高度的一致性。我國的學者也曾做過類似的調查發現，痤瘡患者雙親有痤瘡史的比例高于雙親無痤瘡史的患者。
專家認為遺傳決定了皮脂腺的數目、大小及其對各種刺激的敏感性，因此可以很好的解釋痤瘡的易感部位；遺傳決定了結締組織和彈力纖維的性質，進而影響瘢痕的肥厚性或萎縮性，導致個體間痤瘡瘢痕在形態、大小、深度與硬度方面的顯著差異。
痤瘡與遺傳因素有關，只是說明雙親有痤瘡史，其子女發生痤瘡的可能性很高，痤瘡發生與否還與個人體質及其后天生長環境、生活習慣等因素有關。