四個病機可以導致黃褐斑
第一、情志不暢，肝郁氣滯，郁而化熱，熏蒸于面，灼傷陰血，致使顏面氣血失和，燥結瘀滯而生斑；
第二、肝腎不足，陰不制陽，虛火上炎，燥結成斑；
第三、飲食不節，憂思過度，損傷脾胃，脾失健運，濕濁內生，不能榮華皮膚而生斑；
第四、沖任失調，慢性疾病，導致氣血失和，運行不暢，氣滯血瘀，面失所養而生斑。
黃褐斑的中醫偏方
防治黃褐斑，中醫上有妙招。黃青向大家推薦中醫面膜療法祛除黃褐斑，面膜療法是外用藥物療法的有益補充。
特制祛斑面膜粉，珍珠粉20克，白茯苓30克，冬瓜仁20克，益母草20克，白芷10克，白附子10克，僵蠶15克，當歸15克，研細粉，備用。
用時先清潔面部，取祛斑面膜粉適量，用溫水調成糊狀，敷于面部，30分鐘后去除并清洗，再涂搽祛斑藥膏。
除了以上妙招外，黃青建議在飲食方面要注意平時多食含維生素C的蔬菜、水果，如西紅柿、山楂、柑橘、鮮棗、草莓、檸檬、綠色卷心菜、花菜等。
同時忌煙酒，忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、生蔥、胡椒等，各方面都注意，黃褐斑輕松下。
病因
病因尚不清楚，多見于女性，血中雌激素水平高是主要原因。其發病與妊娠、長期口服避孕藥、月經紊亂有關。
也見于一些女性生殖系統疾患、結核、癌癥、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使發病。男性患者約占10%，有研究認為男性發病與遺傳有關。
臨床表現
損害為黃褐或深褐色斑片，常對稱分布于顴頰部，也可累及眶周、前額、上唇和鼻部，邊緣一般較明顯。
無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節，日曬，內分泌因素有關。精神緊張，熬夜，勞累可加重皮損。
診斷
根據黃褐色皮疹，多見于中青年女性及好發部位即可確診，需與雀斑，瑞爾黑變病，太田痣，顴部褐青色痣鑒別。
治療
尚無滿意的療法。如查出病因者盡量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應停止服用，但短期內不一定消退。