痣即是色素細胞痣的俗稱,大多數的黑痣均為后天性的,在出生后的第2-6年出現,到20歲前幾乎身體上所有的黑痣都顯現出來了。從病理上說最主要的特征是黑色素細胞形成巢狀排列。按照黑色素細胞巢在皮膚層次的不同部位可分為交界痣、皮內痣及混和痣。黑痣的癌變概率極小,在1:100萬左右。發生惡變的黑痣以交界痣多見,多位于手掌、足底及甲床等部位。如果發現黑痣短期內突然增大、邊緣不規則、色素不均、周圍出現衛星狀小病灶,甚至潰瘍出血時,應及時切除并做病理檢查,排除惡變。
隨著生活水平提高,大眾對面容的要求越來越高,有人認為面痣影響美觀,更有人認為面痣或體痣的位置對運氣和人生會有所影響,故要求“去痣”、“去痦子”、“點痣”等的人日益增多,其實別看“痦子”小,但要去除它卻不是簡單的事,治療也存在風險。
去除黑痣的方法無非是手術切除及非手術治療兩種。手術切除的適應癥包括:病變直徑超過1-2mm;特殊部位病變(手、足、口腔、生殖器等);可疑病變;非手術治療無效的病變。非手術治療方法包括化學剝脫(點藥)、激光、高頻電離子、冷凍等方法,其基本原理都一致,通過破壞去除局部小面積的黑痣組織達到去除黑痣的目的。但“點痣”遠非說的那么簡單。首先,治療后局部的創面愈合大約5-10天,愈合后的新膚色澤較紅,需要較長的時間才能恢復,如果為了治療徹底而使創面過深,則愈合后會留下皮膚色素改變或凹陷性瘢痕,尤其是位于前胸,四肢的黑痣更易留下瘢痕。其次,治療后原來的部位有可能再次出現黑痣,這是因為局部殘存的痣細胞發生增生而又顯現出來,通常可以繼續治療1-2次,多次反復刺激是不可取的,以免惡變。治療數次后,如仍認為有必要去除則考慮手術治療。
總而言之,去痣是小事但不簡單,治療不當徒增煩惱,請選擇正確的治療方式,并了解治療的風險及效果。