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激光治療疤痕修復創面的修復方法

1、包扎方法

包扎方法是用無菌敷料包扎創面, 使之與外界隔離, 以保護創面, 防止感染, 促進創面愈合。一般操作方法為, 激光治療后形成創面, 在創面上先用一層油紗布如凡士林紗布或具有半透膜性質的生物敷料內貼, 注意油紗布的油質適量, 因為油太多, 創面引流不暢, 油太少, 則更換困難。放置內層敷料后, 外加多層無菌紗布包扎。一般在包扎后兩天換藥, 視情況決定是否更換內層敷料, 若內層敷料帖附緊且較干燥無積液則無需更換。否則需更換敷料。包扎穩妥者亦可在治療后5天進行第一次換藥, 不更換內層敷料直接進行半暴露。創面一般在1周一2周愈合。

2、干燥暴露方法

暴露方法是指在創面上僅外涂藥物, 不覆蓋任何敷料。藥物不同, 處理上差異較大。藥物大致可分為兩大類, 結痂藥和不結痂藥。干燥暴露方法使用結痂藥。結痂藥一般殺菌力強, 包括有收斂作用, 可促進創面干燥結痂的促結痂藥如含銀含汞等西藥制劑、虎杖紫草燒傷油等中藥制劑, 及抗生素藥膏如紅霉素眼膏、四環素眼膏、百多邦軟膏等,這類抗生素藥膏雖沒有促進創面結痂的作用,但這些藥膏能很好地防止細菌感染, 創面滲出一定時間后會自然干燥而結痂。結痂通常在治療后1天一2天就形成。用結痂藥一天換藥通常只需3次左右, 結痂后可停用, 待痂皮自行脫離, 創面即愈合, 時間一般1周一2周。