人類的單瞼、重瞼與遺傳有關,一般終生不變。但也有少數人隨年齡增長而有所變化。有的是隨年齡增長到成年時,單瞼逐漸變為重瞼;有的是隨著步入老齡,眼瞼皮膚松弛下垂,將原來重瞼的皺襞遮蓋,而給人以單瞼的外觀印象。
人類的雙上瞼形態一般是對稱的,但約有2.85%-8.89%的人雙上瞼形態不一致,表現一側單瞼,一側為重瞼。就東方民族來說,單瞼和重瞼是兩種不同眼瞼形態,從生理角度來看,兩者都屬正常,基本無差別。
但從美學角度來看,單瞼往往給人以眼睛較小,“欠美”的感覺。在功能上,也沒有重瞼那樣更富于情感的表達和明眸的顯露。因此重瞼美容術除能增添美感以外,在某種意義上講尚有一定的功能意義,這也是重瞼術開展的主要理由。
從形態學的角度來看,單瞼與重瞼的差別,除在上瞼有無橫行皺襞的區別外,單瞼者整個上瞼的皮膚較厚,并顯得較為臃腫,皮膚輕度下垂,遮蓋瞼緣,平視時,睫毛的根部不可見;重瞼者上瞼皮膚較薄,而顯清秀,上瞼的皮膚不下垂,瞼緣全部可見。
單瞼者瞼裂較短、狹細;而重瞼者瞼裂較長、寬。單瞼的睫毛較短、稀疏,平視時,睫毛多向下傾斜,有時,睫毛還會遮蓋瞳孔,影響視野和視力。重瞼者的睫毛較長,平視時睫毛稍稍向上翹。 內眥角由于多伴有內眥贅皮,呈圓頓狀;而重瞼者內眥一般呈尖角狀,一般無內眥贅皮。
由于單、重瞼的發生受種族、地區、遺傳、年齡等因素的影響,形態上有顯著差別,因而其解剖結構上也存在著明顯的差別。 單瞼的皮膚較厚,皮下組織較高,眼輪匝肌比較發達,眼輪匝肌后的脂肪較多;單瞼者的瞼板薄而窄小,睜眼的肌肉——提上瞼肌不發達;而重瞼者則正好相反。 單瞼者的眶隔位置一般偏低,而眶隔脂肪可脫垂于瞼板上緣或瞼板前,而重瞼的眶廂位置較高,也無眶隔脂肪脫垂于瞼板上緣或瞼板前。
基于解剖結構基礎,單瞼在睜眼時,瞼板前的皮膚和眼輪匝肌不能跟隨瞼板一同上提,因而上瞼不能形成皺襞表現為單眼皮。而重瞼在睜眼時,瞼板前重瞼線以下的皮膚和眼輪匝肌能和瞼板一同上提,因而上瞼出現皺襞,表現為雙眼皮。
從單、重瞼幾個方面的差別來看,人們常提起的重瞼術,實際為,依據美學原理,通過手術手段,將單瞼的解剖結構進行修改、重組,最后成形為重瞼的外觀形態。