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鼻翼畸形及缺損治療修復

由于先天發育、外傷、感染、腫瘤等原因造成的鼻翼畸形及缺損,可以通過鼻翼整形術進行矯正。鼻翼整形術的方法有很多,治療時應根據不同情況采取相應對策,根據鼻翼畸形缺損的嚴重程度、寬窄、局部皮膚有無瘢痕等決定手術具體方案。鼻翼整形時切口設計應盡可能選擇在隱蔽處,以減少明顯瘢痕痕跡出現。

因為瘢痕牽拉所致的輕度鼻翼畸形,做局部改形就可改善。鼻翼缺損不超過1cm的可用耳廓復合組織片移植來修復,可于耳廓切取一與缺損相應的復合組織片,移植于缺損區,供區行直接拉攏縫合。如鼻翼缺損大,則可行局部皮瓣移轉,如鼻唇溝瓣移轉修復。因其顏色質地與缺損處接近,修復后效果較好,皮瓣移轉后繼發創面可直接縫合,不會遺留明顯瘢痕。

鼻翼傾斜的情況多為單側唇裂的鼻部畸形。做鼻翼整形術時,在鼻孔邊緣和鼻小柱做切口,將兩側鼻翼軟骨與皮膚分離,將患側鼻翼軟骨外側腳與其下面的鼻黏膜分離;將外側腳的外側部剪斷;將塌陷的鼻翼軟骨與正常側的鼻翼軟骨縫合,固定在正常位。通過算了內的鼻翼基底部切口中,植入充植物(軟骨、膨體或硅橡膠等材料)將鼻翼的基部墊起。