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習慣性流產要做哪些檢查

發生在12周以前的習慣性流產叫做早期習慣性流產,晚期習慣性流產是指妊娠12-28周以前。部分有過自然流產經歷的女士在妊娠期間出現陰道流血或其他流產先兆時,都會慌亂無主,想盡辦法保胎。那么,治療習慣性流產要做哪些檢查呢?

孕前檢查

首先確定自己不是近親結婚和大齡生育,其次進行孕前醫學檢查,治療生殖道感染,如有慢性病或傳染病要趕緊治療。

一般性診斷

一般性診斷包括病史詢問,體檢及盆腔檢查時應注意子宮大小、位置,附件情況,基礎體溫測定,宮內膜檢查,必要時作宮腔鏡和腹腔鏡檢查。實驗室檢查包括血常規、血沉、血型及精液常規等。

內生殖器畸形的檢查

子宮輸卵管造影,根據子宮腔形態有否異常或充盈缺損,可判斷有否子宮畸形。

腹腔鏡和宮腔鏡檢查,兩者可直接觀察子宮外部形態和宮腔內狀況,能明確子宮畸形及其類型。宮腔鏡還可確診宮腔黏連,并能進行一定程度的治療。腹腔鏡還可診斷和治療盆腔病變,如盆腔黏連、子宮內膜異位癥等。

特殊檢查

對疑有遺傳性疾病者,夫婦雙方均應做染色體核型檢查,或進一步做夫婦的家系遺傳學調查和系譜繪制,以及對于流產后妊娠物的病理解剖及細胞遺傳學的研究。還要進行激素測定,包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測。懷疑患自身免疫性疾病者要檢測 APA。

免疫學檢查

應用混合淋巴細胞培養反應 (MLR) 及淋巴細胞毒性抗體測定,鑒別原發性與繼發性流產。還要對抗精子抗體的測定,以及血型及抗血型抗體測定。