雀斑樣痣有很多種，其中比較嚴重的就屬于惡性雀斑樣痣，出現惡性雀斑樣痣要治療的話得先找出恰當的原因，那么，惡性雀斑樣痣原因是什么？
惡性雀斑樣痣又名Hutchinson雀斑或Dubreuilh癌前局限性黑變病，常發生于年齡較大者。幾乎均見于暴露部位。尤以面部最常見，極少數也可發生于非暴露部位。惡性黑色素病自惡性雀斑樣痣等癌前病變發展而來，比外觀正常皮膚發展的慢，如果及早發現，可用電干燥、電凝固、激光等治療，可不發生癌變。中老年婦女突然出現“雀斑”或“雀斑”加深，不要認為年紀已大了，有點雀斑不礙事，不去治療。而實際上，這也許是一種癌前的警報，正是需要患者去重視它，去治療它，它就是惡性雀斑樣痣。
惡性雀斑樣痣的病因
（1）種族與遺傳
白種人皮膚惡黑的發病率比黑人高。而澳大利亞人，尤其來自英國的凱爾特族的惡黑發病率最高，因此與種族有關。同時部分惡黑也有家族發病史，惡黑中有家族病史者發病約占3%，遺傳方式為常染色體顯性遺傳。
（2）創傷與刺激
不少報告提到創傷與刺激可使良性色素性皮膚病惡變，有人統計約有10%～60%的惡黑患者惡變前有創傷史。非洲斑圖（Bantu）人中赤腳者發病率較穿鞋者要高兩倍。烏干達人的惡黑發病部位以足為常見，我國也有類似情況，這些都可能與經常外傷刺激有關。
（3）病毒
以往在田鼠惡黑中發現病毒樣顆粒，近年來在人的惡黑中也有發現，對其病因方面所起的作用，尚無定論。
（4）日光照射也是一個重要因素。
（5）免疫
惡黑可出現自然消退現象，使人們注意到腫瘤與免疫的關系，雖然其確切性質尚不清楚，但其免疫學反應確實存在。在惡黑病人中已測出對腫瘤細胞的胞質抗原及胞膜抗原的循環抗體。在惡黑患者之間，胞質抗體有交叉反應，而抗胞膜抗體則較為特異，僅對個體的腫瘤細胞起反應。在體內，抗體與黑素瘤細胞結合在一起。腫瘤局限時，抗體水平最高，而且在發生轉移前，抗體即明顯下降或消失。有人認為此種抗體在預防或推遲血源性轉移方面起重要作用。