1、矯正術切口設計:環繞乳暈設計切口,長1/2~2/3乳暈周長。
2、矯正術切開與剝離:按設計切開皮膚、皮下組織,于乳腺腺體表面銳性剝離皮膚皮下組織瓣,分離至乳腺腺體基底與胸大肌接壤處,相當于第二肋間隙。
3、矯正術縫合懸吊:以埋沒導引縫合針引3-0可吸收線,從切口處進針,在第二肋間隙相當于12點位置穿過深部胸大肌,從皮膚出針,變換針尖方向,從剝離皮瓣間隙出針,則3-0可吸收縫線牢固地縫合在胸大肌上。此時,再將3-0可吸收縫線在乳腺腺體相當于12點縱軸上尋找一合適的點或數點進行縫合,適度打結,乳腺乳頭即達到上提目的。同法在11、1、10、2點的位置用埋沒導引縫合針縫合懸吊乳腺腺體矯正滿意為止。
4、矯正術縫合切口:6-0可吸收縫線間斷縫合皮下,3-0絲線間斷縫合皮膚。
5、矯正術放置引流條,常規包扎。
乳房下垂矯正術補充討論
埋沒導引縫合針與埋沒導引縫合法只適用于輕中度下垂矯正,松弛的皮膚一般不影響手術后的效果。縫合懸吊的位置和針數起決于下垂的程度、術中縫合懸吊的效果以及術者的經驗。