痛經是困擾著廣大女性的問題，每個月一次，讓女性坐立不安，有時甚至痛得要臥床休息，對生活和工作都帶來了很大的負面影響，有些女性實在痛得受不了只能吃止痛藥來緩解。當然，吃止痛藥治標不治本也不能長期吃，也有人說，痛經吃止痛藥還不如吃避孕藥，這是真的嗎？下面就請中山大學附屬第六醫院婦科主任醫師張帝開教授為大家解答相關疑問。
痛經如何治療其實不能一概而論，痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩種，其中繼發性痛經是由疾病引起，需要對癥治療才能改善痛經的情況，而原發性痛經，據張帝開教授介紹，是指僅僅由子宮功能性障礙而導致的痛經，“原發性痛經是周期性月經期痛但沒有器質性疾病，是由于子宮的功能性障礙而造成的。它開始于月經來潮后幾小時內。在雌激素的作用下，子宮內膜增厚，在子宮內膜增厚的過程中會產生前列腺素，當大量前列腺素被脫落的子宮內膜細胞釋放出來時就會引起子宮收縮，從而導致下腹部絞痛。”
針對原發性痛經，張帝開教授認為可以通過日常調理緩解，但并不建議女性依賴止痛藥，“痛經治療的一線用藥并不包括鎮痛藥，但是非常遺憾，很多女性對付痛經只使用鎮痛藥。大家應該改變這種觀念，不要理所當然地擅自購藥治療。原發性痛經，不能單純對癥地服用止痛藥，可以通過充足的睡眠、戒煙、鍛煉強身或腹部局部熱敷等方式去緩解。”
如果真的要吃藥緩解原發性痛經，與其吃避孕藥，張帝開教授更建議一些女性服用短效避孕藥，“短效口服避孕藥主要通過減少排卵、減少內膜脫落，從而達到緩解痛經的作用。不少人一聽到“避孕藥治療痛經”就覺得很驚訝，甚至會覺得尷尬，同時心中會存在疑慮，比如擔心長期服用避孕藥會長胖，怕致癌等等。“這是國人對于避孕藥的一個誤區。短效口服避孕藥在歐美國家應用廣泛，但在中國只有很低的使用率，這是因為中國女性對其使用的安全性存在一些誤解。其實，短效口服避孕藥不會帶來嚴重副作用，健康女性也可以放心服用。”
當然，雖說短效避孕藥對原發性痛經的療效比較明顯，服用也較為安全，但張帝開教授也提醒，并非所有人都適合服用，建議女性還是應該在咨詢專業醫生的意見后再購買服用，“短小避孕藥對個別人群也有一些禁忌：如肥胖婦女（BMI≥25）、高血壓、高血脂、糖尿病史及家族史，患血栓性疾病、腫瘤及肝臟、腎臟疾病，吸煙特別是年齡偏大（35歲以上），以及哺乳期的女性，都不建議用復方口服避孕藥。”