剖宮產是解決難產和母嬰并發癥的一種手段，通常是為了避免生產可能對嬰兒或母親性命及健康造成損害，而“不得不”選擇的分娩方式。那么，什么情況準媽媽必須選擇剖腹產呢？
胎兒窘迫
胎兒窘迫可以發生在妊娠的各個時期，特別是后期及陣痛之后。胎兒窘迫的原因很多，例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便，或是產婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發癥。
產程遲滯
初產婦的宮頸擴張時間平均比經產婦長，需14～16小時，超過20小時稱為產程遲滯。遇到這種情況的產婦最辛苦，因為陣痛已經持續了一段時間，才不得已改為剖宮產，等于是產前陣痛和術后痛都必須經歷，共痛了兩次。
骨盆過小
有些身材過于矮小的母親因骨盆過小沒有足夠空間讓胎兒經由骨盆腔生產。當寶寶頭部比孕婦骨盆大，無法通過產道時便需要進行剖宮產。一般通過B超檢查等進行測定，判斷寶寶頭部與孕婦骨盆是否相稱。
胎位不正
胎兒臀位時若進行自然分娩，臍帶容易夾在孕婦骨盆和胎兒頭部之間，導致胎兒窒息。胎兒身體比頭部先娩出時還容易出現難產及胎兒缺氧。
胎兒過大
巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克，產前檢查時，如果產科醫師評估胎兒體重可能大于4千克，能以自然生產方式娩出的機會很小時，也可以安排剖腹產，以避免發生難產。
妊娠高血壓綜合征
患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合癥的母親，胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣，也不能承受生產過程所帶來的壓力。
胎盤異常
前置胎盤及胎盤異常，胎盤位于子宮口時，陣痛開始后胎盤會先于胎兒娩出，造成危險。