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有性生活再接種宮頸癌疫苗還有用嗎?

宮頸癌是常見的女性癌癥,也是我國15-44歲女性中的第二大高發癌癥,在全球范圍內,每兩分鐘就有一名女性死于宮頸癌。據了解,絕大多數的宮頸癌都和HPV病毒感染有關,因此也有人說,宮頸癌是唯一可以注射疫苗預防的癌癥。可已經有性生活再接種宮頸癌疫苗還有用嗎?

HPV疫苗為什么能預防宮頸癌

HPV病毒,中文名為人乳頭狀瘤病毒,是某一類型病毒的統稱。HPV中的40種可以感染生殖器部位,部分種類具有引發宮頸癌的很高風險。

而HPV疫苗則是用病毒的外套所制造成的疫苗,以四價HPV疫苗為例,主要成分為衍生自第6,11,16,18型人類乳突病毒的非活性蛋白。另外含有氯化鈉、L-組胺酸、硼化鈉、注射水等。

HPV疫苗可有效預防HPV的感染,降低宮頸癌發病率。除此之外,疫苗還可有效預防外陰癌、咽喉癌、生殖器官濕疣(尖銳濕疣)等相關疾病。

什么時候適合注射宮頸癌疫苗?有性生活后注射還有用嗎?

一般認為,注射宮頸癌疫苗的最佳時間是在女性有性生活之前,因此,美國國家綜合癌癥網絡建議疫苗的使用年齡是9-26歲、無性生活史的女性,不少資料認為,9-16歲的女孩是宮頸癌疫苗的最佳接種人群。

那么如果女性已經有性生活,甚至年齡已經在26歲以后,注射宮頸癌疫苗還有用嗎?中山大學附屬腫瘤醫院婦科主任醫師劉繼紅教授在此前采訪中表示,雖說有性生活后注射宮頸癌疫苗效果會降低,但為了預防宮頸癌,即便不符合最佳注射條件,女性接種宮頸癌疫苗還是有必要的,“國外的臨床試驗發現,有過性生活之后再去接種疫苗,并不是沒有效用,但是效果沒有那么好。不過,即使有了性生活的女性也應該去接種疫苗,因為即使體內已經感染了HPV病毒,進行疫苗接種的話可以防止再度感染,對宮頸癌的預防還是有作用的。”

劉繼紅教授還提醒,有性生活的女性在注射宮頸癌疫苗時還應先行檢測有否存在HPV的感染,“如果開始了性生活,可能已經感染了HPV,這時候即使接種疫苗,也不能清除已有的感染,只不過是預防你再感染而已。當然,如果16型和18型都已經感染了,就沒必要注射2價疫苗了。”

關于疫苗安全性問題,劉繼紅教授認為女性不必擔心,宮頸癌疫苗不會產生嚴重副作用,注射基本是安全的,“皮疹、紅癢等反應是注射任何一種疫苗都可能有的,但發生率不高,而且是一次性的局部反應。即便出現發燒等的全身性反映也是短期并可進行積極處理的。宮頸癌的疫苗并沒有什么嚴重的副作用。這些副作用大部分都不是疫苗本身的抗原引起的,而是疫苗中用來提高抗原效價的佐劑造成的反應。”