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多乳房診斷鑒別

體格檢查一般不診斷多乳頭,多乳房,但對于其他部位的包塊,隨月經周期,妊娠期,哺乳期等出現相應的包塊并腫脹,疼痛時應考慮異位乳腺,必要時可做活檢確診,對腋窩附近的副乳腺可通過X線攝像加針吸細胞學檢查以明確診斷。

鑒別診斷

1、腋窩炎性腫大的淋巴結或炎性腫塊: 腋窩炎性腫大的淋巴結或炎性腫塊,大多與乳房或上胸部及同側上肢炎癥病灶有關,同時相對應的外側皮膚上無乳頭,乳暈,而副乳腺在月經期其乳腺組織可增大并可能疼痛,但與正常乳腺組織相連接是其主要特點。

2、乳房尾部的增生: 副乳腺癌也應與正常乳房尾部的增生相鑒別,乳尾往往向外延伸至腋前皺襞處及腋窩內,兩者易混淆,應詳細了解局部的表現,必要時切除病理檢查以防對癌的漏診。

3、腋窩脂肪瘤或其他良性腫瘤: 以下幾點可資鑒別:

①副乳房有隨月經周期而出沒的脹痛,而脂肪瘤則無,

②副乳房可觸及結節狀較軟的團塊組織,周界較清,

③腋窩的副乳房多為較軟的有分葉狀或結節狀不規則型組織塊,周界與正常皮下組織無明顯界限,與皮膚粘連而不與深部組織粘連,觸之有腺體感,而脂肪瘤則無,

④副乳腺癌系較硬的結節,周界不清,無自覺痛或觸痛,

⑤對腋部腫物除了考慮其他原發腫瘤或轉移外,首先應考慮副乳腺的可能。

4、異常乳腺組織: 是指超出正常乳房解剖范圍所見的乳腺實質,構成異常乳腺的導管和小葉的結構是正常的,但不如正常乳腺或副乳腺組織那樣完善,從解剖學意義上講,異常乳腺組織不與乳腺導管系統相連,因此不能等同于正常乳腺組織向周圍的伸展。