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太田痣的發病機制有?

太田痣可能是常染色體顯性遺傳,但亦有學乾持不同意見。太田痣皮損多分布在三叉神經第一、二支區域,伊藤痣分布在后鎖骨上神經及臂外側神經支配區域,按神經分布的特點提示黑素細胞可能來源于局部的神經組織。

太田痣 - 臨床表現

太田痣和伊藤痣好發于有色人種, 如東方人及黑人。女性多見。皮損為淡青色、灰藍色、褐青色至藍黑色或褐黃色的斑片或斑點,斑片中央色深,邊緣漸變淡,偶爾色素斑的某些區域可隆起甚至發生粟粒到綠豆大小的小結節。斑點呈群集狀分布,疏密不一,或中央為斑片,邊緣為斑點。皮損的顏色因日曬、勞累、月經期、妊娠而加重。有的青春期變深擴大。本病最常見的受累部位為眶周、顳、前額、顴部和鼻翼,即相當于三叉神經第、二支分布的區域;單側分布,偶為雙側性(約10%左右),約2/3的患者同側鞏膜出現藍染,結膜、角膜、 虹膜、眼底、視神經乳頭、視神經、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。皮損廣泛者亦可累及頭皮、耳頸、軀干、上下肢等部。口腔和鼻咽部粘膜亦可受累。

伊藤痣屬太田痣的范疇,除分布部位不同外,兩者的臨床表現及病理變化完全相同,主要分布于一側的肩、頸側、鎖骨上區等后鎖骨上及臂外側神經所支配的區域,有些病例可伴發同側或雙側太田痣。

太田痣 - 診斷及鑒別診斷

根據色素的顏色、分布及累及眼等特點,可以作出診斷。

且不波及到眼和粘膜。組織象中真皮內黑素細胞數量較少,位置較深。

藍痣為藍黑色的丘疹或小結節,好發于手足背及面部、臀部,組織象中黑色素細胞聚集成團。