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副乳乳腺癌的診斷

副乳癌是乳癌的一種特殊類型,臨床上極為少見,占乳癌住院病人的1.13%。副乳可以發生惡變,據一組資料統計,副乳的惡變率為63%,腹股溝處副乳的惡變率為24%,對不起任何生理作用的副乳應做預防性切除,尤其35歲以上者,以防止惡變。

副乳乳腺癌的診斷:發病前即有副乳病史,對診斷本病有參考價值。

副乳癌的診斷,要注意與同側乳房腋尾部癌鑒別,以下幾點可供診斷時參考:①臨床檢查見有副乳,其與同側正常乳房無聯系,不是正常乳房的延續,而是一個孤立的結構,②顯微鏡下見到乳腺小葉或腺管結構,③非乳癌的轉移。

發生在腋下的副乳癌必須先除外乳癌引起的腋下淋巴結轉移,臨床需結合乳房掃描、B超或X線檢查,以明確腋下是原發癌而非轉移癌。通過病理檢查能發現腋下為獨立的乳腺組織與乳房無關;鏡下除見乳癌組織外,還能見到腺小葉結構,這樣才能確診為副乳癌。

任何部位的副乳均可發生副乳癌,但以腋下、腹股溝處多見。這些部位鄰近腋窩和腹股溝淋巴結豐富的區域,因而癌的擴散和轉移比較早,這是本病預后較差的主要原因之一。

發生在男性的乳癌很少,男女之比為1∶100。在診斷男性腋下腫塊時,應注意有無副乳癌的可能。