1、腋窩炎性腫大的淋巴結或炎性腫塊
腋窩炎性腫大的淋巴結或炎性腫塊，大多與乳房或上胸部及同側上肢炎癥病灶有關，同時相對應的外側皮膚上無乳頭、乳暈。而副乳腺在月經期其乳腺組織可增大并可能疼痛，但與正常乳腺組織相連接是其主要特點。
2、乳房尾部的增生
副乳腺癌也應與正常乳房尾部的增生相鑒別，乳尾往往向外延伸至腋前皺襞處及腋窩內。兩者易混淆，應詳細了解局部的表現，必要時切除病理檢查以防對癌的漏診。
3、腋窩脂肪瘤或其他良性腫瘤
以下幾點可資鑒別：
①副乳房有隨月經周期而出沒的脹痛，而脂肪瘤則無。
②副乳房可觸及結節狀較軟的團塊組織，周界較清。
③腋窩的副乳房多為較軟的有分葉狀或結節狀不規則型組織塊，周界與正常皮下組織無明顯界限，與皮膚粘連而不與深部組織粘連。觸之有腺體感，而脂肪瘤則無。
④副乳腺癌系較硬的結節，周界不清，無自覺痛或觸痛。
⑤對腋部腫物除了考慮其他原發腫瘤或轉移外，首先應考慮副乳腺的可能。
4、異常乳腺組織
是指超出正常乳房解剖范圍所見的乳腺實質。構成異常乳腺的導管和小葉的結構是正常的，但不如正常乳腺或副乳腺組織那樣完善。從解剖學意義上講，異常乳腺組織不與乳腺導管系統相連，因此不能等同于正常乳腺組織向周圍的伸展。