1、遺傳因素：家族患有雀斑、脂溢性角化病、神經皮膚黑變病、色素沉著腸息肉綜合征等病癥，這樣造成的色素沉著具有一定的局限性。
2、代謝性因素：肝豆狀核變性、血色病等，色素沉著多為全身性彌漫性，無明顯界限。
3、內分泌因素：阿狄森氏病、某些垂體腫瘤、較長期接受雌激素治療、妊娠和黃褐斑等。
4、營養不良：惡性營養不良，糙皮病、維生素B12缺乏等。化學及藥物因素：部分抗腫瘤及抗免疫藥物、抗瘧疾藥物、焦油、瀝青、蒽油及其它碳氫化合物。
5、物理因素：機械外傷，紫外線，某些放射線，慢性瘙癢搔抓及摩擦等。炎癥及傳染病：皮膚慢性炎癥等。某些腫瘤也會導致色素沉著。