各類手術如甲狀腺手術,開胸手術,腹部手術(闌尾,肝臟,腸道,剖宮產等)傷愈后,往往留下難看的疤痕。隨著時間的推移,疤痕可能變寬,甚至增生突起,發紅,痛癢,給患者無盡的煩惱。
造成這種現象的主要原因在于:普通手術的皮膚縫合是單層的貫穿縫合,刀口僅僅依靠新形成的疤痕來拉攏,由于皮下組織壓力的改變,刀口疤痕會承受較大的橫向張力,而且這種張力是持續性的。時間一長,疤痕在持續張力下,深部纖維組織不斷增生,膠原增厚 ,使得疤痕逐漸變寬,如果局部有慢性炎癥,即有可能形成疤痕疙瘩,形成痛癢癥狀。
修復陳舊性手術疤痕,視疤痕形態和增生狀態不同,一般可選擇一期修復或分期修復。若疤痕增生不是很嚴重,呈線條狀,可直接切除后,游離兩側皮膚,分層縫合真皮層,對位準確,然后縫合表皮;若疤痕增生嚴重,但仍有手術條件,可切除縫合后,配合放射治療,最后外用抗疤痕藥物;如瘢痕一次不能切凈,可考慮分次切除,逐步減小瘢痕面積, 最終可望達到疤痕最小化的目的。