牙齒變黑主要有兩種可能：
一是單純的色素沉著，源于牙齒表面本身粗糙、牙齒排列不齊，不容易清潔，造成食物殘渣附著在牙齒上；
也可能和小孩體質相關，如唾液成分濃、流速慢、唾液量小，導致色素容易沉著；飲食衛生習慣亦對其有影響，如吃甜的、黏性、有色的食物多，或清潔習慣不好，吃完上面那些東西后不及時刷牙、漱口等。
二是齲齒伴有色素沉著，當牙齒出現齲壞后，將促使色素沉著更快更嚴重，牙齒齲壞和色素沉著可相互影響、相互促進。
“對這個問題其實完全可以解決，但關鍵是要盡早就診，不能拖時間。”一旦孩子牙齒出現了家長不能解決的問題，如不能用牙刷刷掉的色素或齲壞等，家長應先找專科醫生鑒別病因，再進行相應的治療。
通常來說，一歲以內是進行口腔衛生保健宣教的最佳時期，家長通過就診專科醫生，學習保持孩子口腔健康的飲食習慣和衛生習慣，盡早發現口腔問題并及時處理，效果會比較好。若錯過這個時間，越往后糾正起來會越難。