在臨床工作中經常會碰到這樣的情況,已經使用多種降糖藥,血糖仍然是居高不下,或者合并有酮癥,這種情況就該啟用胰島素治療。打胰島素雖然能幫助糖尿病人控制血糖,可是長期打胰島素還會有一定的危害。
那么,長期注射胰島素有什么危害?
導致肥胖
長期打胰島素會讓人的體重增加,尤其是腹部肥胖。這種狀況在二型糖尿病人中多見。在注射胰島素后引起腹部肥胖,為高胰島素血癥的表現,可以改用純化胰島素或加服口服降糖藥,用來削減胰島素的使用量。
胰島素水腫
糖尿病未控制前,體內有失水、失鈉、細胞外液減少,一旦接受胰島素治療,血糖控制后4~6日內,體內水鈉潴留,出現顏面與四肢水腫,一般數日內可自行吸收。
低血糖反應
長期打胰島的危害還有會造成低血糖反應。這是因為注射胰島素劑量過大,并且沒有按時吃飯,肝、腎功能不全的人,非常容易引起低血糖,甚至出現昏迷。
胰島素抗藥性
在無酮癥酸中毒的情況下,每日胰島素用量>200μ,持續48小時者可以確診為胰島素抗藥性。
胰島素過敏
見于動物胰島素與非純化胰島素,分為局部與全身過敏。過敏反應可見于初始使用,或使用1個月后,以及停用一段時間后又開始使用者。局部過敏僅為注射部位周圍出現斑丘疹瘙癢,全身過敏可引起尋麻疹,過敏性紫癜,極少數嚴重者可出現過敏性休克。
皮下脂肪營養不良
長時間注射非純化胰島素,或長期在一個部位注射時可出現皮下脂肪營養不良的現象。