牙齒掉了怎么辦?因各種原因拔牙或掉牙后,如不及時鑲配假牙,尤其前牙一是影響美觀、影響咀嚼、語言等功能,二是時間長了旁邊的鄰牙向缺失處傾斜,對牙合牙伸長或下垂,引起食物嵌塞及齲病等。一般拔牙后1-3個月后應鑲牙。
牙齒缺失的危害與固定義齒修復的好處:
1、 牙齒、牙列缺失與不鑲牙的危害:
①咀嚼功能減退:尤其磨牙或多個牙缺失,全口牙缺失對咀嚼功能影響較大,同時影響胃腸道功能,影響營養物質的消化吸收,健康受到損害。
②引起齲齒和牙周病:由于缺牙未及時鑲配,造成鄰牙傾斜、移位,對牙合牙伸長或下垂,破壞鄰牙接觸關系,導致食物嵌塞、齦炎、齲齒等,咬牙合關系紊亂,余牙咀嚼負擔加重,偏側咀嚼,引起面形不對稱,顳頜關節病等。
③發音功能障礙:當缺牙多,尤其前牙常引起發音不清,講話漏風,齒音發不出來。
④影響面容美觀。完整的牙列可以維持面部自然外形和美觀。前牙缺失對面容影響較大,牙槽骨萎縮,唇、頰部塌陷,面下部垂直距離變短,鼻唇溝加深,面部皺紋增加,容顏更顯衰老。
2、牙缺失后鑲牙的時間:一般拔牙后1.5~3個月鑲牙較好,因人而異。年青人傷口修復快,年老者修復慢,牙槽的吸收穩定至少2-3個月。如特殊職業需要如演員、廣播員、老師、公關人員,可臨時義齒,半年后再重新鑲牙。
3、鑲牙前的準備:
①全口腔檢查:
a。牙齒情況:缺失數目、部位、余牙情況。
b。牙齦、牙周情況,有無齦炎、牙周炎。
c。牙槽骨情況:骨量多少,有無病變,必要時X-ray檢查。
②全口潔牙,清除牙結石、菌斑。
③齲病的治療
④牙周病的治療
⑤拆除原有不良修復體
⑥松牙、病灶牙應拔除,阻礙義齒修復的牙應拔除。
⑦口腔粘膜病的處理。
⑧牙槽骨突的修整。拔牙后由于牙槽骨吸收不均勻,部分有骨突,壓迫疼痛,將來基托壓迫會引起褥瘡、疼痛等,應手術修整。
4、鑲牙步驟
①設計:根據病人的具體情況選擇適當的鑲牙種類。合理設計很關鍵,鑲牙是否成功,達到最佳咬牙合效果。
②備牙:牙合支托位置,去除倒凹,建立良好就位道,套冠,烤瓷牙備牙、固位型、間隙卡位置等。
③取模、印模,翻倒石膏模型,在模型制作假牙,獲取咬牙合關系(后端無牙,游離端)全口牙。
④加工制作:現代義齒加工廠。
⑤試戴:檢查咬牙合關系、固位性能、形態、顏色。
⑥調磨、調牙合。
⑦粘洞(套冠、嵌體、固定橋)
⑧復診,修復后醫囑。
固定義齒的優、缺點和適應證、禁忌證:
1、優點:
①義齒所承受的牙合力全部通過基牙傳導到牙周支持組織。
②義齒在咀嚼食物時穩固且不變位,咀嚼效率高。
③義齒體積小,無異物感,舒適,不影響運動,不妨礙發音。
2、缺點:
①備牙時磨牙較多,酸痛感。
②不易清潔,密合不好引起齲壞、牙齦炎。
③義齒粘固后不易取下、修改。
④設計要求較高,適用于個別牙齒缺失及基牙要健康。
⑤費用較高,比活動牙貴1倍以上。
3、禁忌證:
① 年輕的患者
② 臨床冠短,固位力差。
③ 缺牙兩側鄰牙需作牙體修復者
④ 牙周病患者。
⑤ 基牙無對牙合牙。
⑥ 基牙有病變、松動者。
4、適應證:多用于單個牙缺失的修復(1-2個),2 帶1或3帶2。
因各種原因拔牙或掉牙后,如不及時鑲配假牙,尤其前牙一是影響美觀、影響咀嚼、語言等功能,二是時間長了旁邊的鄰牙向缺失處傾斜,對牙合牙伸長或下垂,引起食物嵌塞及齲病等。