四環素牙是指四環素族藥物引起的著色牙,屬于口腔科疾病。病因是在牙的發育礦化期服用四環素族藥物,可被結合到牙組織內,使牙著色。四環素還可在母體通過胎盤引起乳牙著色。
牙齒發育時,牙釉質和牙本質在一層基底膜的兩側同時開始形成,若此時服用了四環素類藥物,藥物進入體內后就在牙本質和牙釉質中形成黃色層,且牙本質中的沉積要比在釉質中高4倍。又由于黃色層呈波浪形,似帽狀,大致與牙的外形一致。所以整個牙齒均有顏色的改變。最初牙齒呈黃色,在陽光照射下呈現明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色,這種顏色轉變是緩慢進行的,陽光對它有促進作用。此外,四環素類藥物不僅可以影響嬰幼兒時期發育的恒牙牙色,而且孕婦若服用此類藥物,還可以通過胎盤影響胎兒期發育的乳牙牙色 。
在臨床表現上,四環素牙有以下癥狀特點,請看具體介紹:
1、呈黃色,在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。
2、前牙比后牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯,因為乳牙的釉質較薄、較透明,不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。
3、牙著色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。
4、四環素引起牙著色和釉質發育不全,都只在牙齒發育期給藥才能顯現出來。一般說來,在6~7歲后再給藥,則不致引起令人注目的牙變色。
5、四環素牙染色的特點:恒牙列全,全口均發生,全部牙齒以牙本質為主呈帽狀染色。因牙本質、牙釉質代謝極緩慢,所以染色是永久性的。
四環素類藥物包括四環素、土霉素、甲稀土霉素、金霉素、去甲金霉素和強力霉素等。這類藥物是一種能夠廣泛地抑制致病菌的抗生素,目前醫療上常常用來控制炎癥,效果也比較好。四環素類藥服后,經胃腸道吸收,在血液中保持一定的有效濃度,它對人體鈣離子有親和力,與鈣結合在一起,生成一種四環素鈣的黃色復合物。如果牙冠正在發育鈣化階段,這種復合物就沉積在牙冠上,使長出的牙齒發育不全并出現黃染現象。一般認為牙齒的著色,金霉素引起者呈灰棕色,四環素和土霉素偏于黃色,去甲金霉素黃色最深。