第一大脫發原因、免疫系統襲擊毛囊
免疫系統可能襲擊毛囊，導致脫發，如自體免疫功能絮亂象紅斑性狼瘡造成的脫發；醫生通常會在病人脫發的位置，直接注射少量類固醇。
第二大脫發原因、內分泌因素
內分泌因素如甲狀腺機能亢進；甲狀腺過度活躍和不夠活躍都可能導致頭發變稀變薄，甲狀腺補充劑可令頭發回復正常。甲狀腺素分泌量也與頭發的優劣有關：甲狀腺功能亢進時，頭發較細軟，功能減退時則頭發干燥且無光澤。
第三大脫發原因、感染性脫發
感染性脫發：頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒（HIV）、麻風桿菌、結核桿菌、梅毒蒼白螺旋體，以及各種真菌引起的頭癬均可引起脫發。局部皮膚病變如溢脂性皮膚炎、扁平苔蘚、感染霉菌或寄生蟲等也是造成脫發的主要因素。頭皮上的嗜脂性真菌在皮脂腺分泌量大的前提下大量繁殖，成災的嗜脂性真菌從毛囊中獲取營養并把代謝產物排放在那里，刺激毛囊和頭皮出現慢性炎癥-脂溢性皮炎，毛囊逐漸萎縮，生發功能逐漸減退，頭發逐漸減少直至光禿。頭螨是一種微小的寄生蟲，肉眼無法看見。它寄生在人類的毛囊里，以皮脂為食物，并且分泌解脂酵素，侵蝕皮脂腺，阻塞毛囊，造成脫發或禿頭。
第四大脫發原因、生活環境
生活環境與頭發的關系，生活環境與頭發的健美密切相關。現代城市中的黑煙和廢氣等嚴重污染了人們生活的空間，從而對頭發產生危害；長期作業于強烈的陽光下，會造成頭發的黑色素脫落而變成茶褐色，并可切斷頭發內的蛋白質供應，使發絲粗糙無光。
第五大脫發原因、物理因素
物理因素如拉傷、擦傷、燒燙外傷及電傷等；物理性因素造成的脫發：包括發型性脫發、局部摩擦刺激性脫發等機械性脫發；放射性損傷臨床上劃分為四度，均可引起頭發脫落；日光中的紫外線過度照射，經常使用熱吹風，頭發也容易變稀少。因物理因素造成的脫發又稱物理性脫發。
第六大脫發原因、先天因素
先天因素如：發育缺陷、各種綜合癥、早老病等所引起的頭發完全缺失或稀疏；囊發育不良造成頭發細軟易斷。先天性禿發則是一種常染色體顯性遺傳病，多見于近親結婚所生育的后代。