紅胎記在新生兒出生即可發現，有極少數會在青春期或30歲左右出現。多數病例中的顏色也會隨著年齡的增長而加深，臨床無自然消退現象。患者基本不會有什么感覺不適，極個別紅胎記伴有異常出汗、或感覺異常。一般無明顯功能障礙，少數因伴有各種綜合征而出現肢體、腦部相應癥狀。紅胎記癥狀表現為出生時即帶有的皮膚的紅斑。
顏色可由粉紅色、鮮紅色、紫紅色（暗紅色）等不同程度的紅色不高出皮膚表面的病灶。極大多數紅胎記臨床壓診無褪色，無皮溫升高，反之少數可例外。
患者年齡增大以后，病變幾何形態多數不發生改變，呈現按部位比例增大的特征。多數病灶顏色逐年加深，臨床無自然消退現象。