由于燒傷的部位、范圍和程度不同，其臨床表現各異。輕度燒傷時局部可有疼痛紅腫，體溫略高，一般在38℃以下，外周血象中白血球在（10～15）×109/L（10000～15000/mm3）左右。
嚴重者頭皮各層、肌肉及顱骨，甚至腦組織可同時受累及，呈棕灰色或黑色，組織變松軟易脫落甚至缺損，急性期病人因局部疼痛或出血要引起休克，體溫可高達38℃以上，外周血象中白血球可在（12～20）×109/L，以多形核細胞為主。
在嚴重電灼傷或雷電擊傷的病人中常同時伴有心肌損傷，如血壓下降、心律失常等表現。在頭皮發生大片較深燒傷時，傷口可碎裂引起出血滲出物，如同時伴有顱骨嚴重燒傷時，可見被燒傷的顱骨呈棕灰色或黑色甚至脫落缺損。
X線平片上局部顱骨呈低密度陰影或缺損。嚴重的燒傷常累及局部的腦組織，引起腦水腫及顱內壓增高和相應的神經系統局限體征，如頭痛、嘔吐、偏癱、失語等表現。