燒傷后家屬及單位首先關心的是傷員燒得怎樣?也就是說燒傷的嚴重程度如何?其實燒傷的嚴重程度也是醫生最關注的問題,燒傷嚴重程度的估計甚為重要。影響燒傷嚴重程度的因素很多,除了燒傷面積和深度以外,病人傷前的狀況、年齡、有無復合傷或合并中毒、燒傷原因、燒傷部位等也影響燒傷的嚴重程度。但一般來說,燒傷面積和深度是估計燒傷嚴重程度的主要因素,也是進行治療的重要依據。
我國目前常用的九分法、十分法及手掌法。
(1)九分法。有二種,一種是國外的九分法,目前較常用,雖然并不十分精確,但簡單易記,比較實用,這種方法是將100%的體表面積,分成11個“9”;第二種是中國的九分法,其主要的不同點在于軀干和下肢的差異,在去干,中國九分法只占體表面積的27%,它包括會陰部1%,但不包括臀部,在下肢則相反,臀部劃入下肢的優點除更符合解剖部位的劃分外,同時女性的臀部較大,足較小,而男性拾好相反,便于加減。
(2)十分法。即將人體體表面積分為10個10%,優點是容易記憶,使用方便。不足之處是與實測面積差異較大,尤其是軀干。其百分比分布是頭頸部10%,雙上肢20%,軀干30%(包括臀部和會陰),雙下肢40%,無男女性別的差異。
(3)手掌法。這種方法不存在年齡和性別差異,具體方法:將五指并攏,單掌面積約為體表面積的l%。手掌法對于計算小面積燒傷很方便。所以如果病人手的大小與檢查者相似,可直接用檢查者的手來估計。在估計大面積燒傷時,此法可與中國九分法結合應用,更為方便。