我們平時一定要注意安全避免不必要的意外發生,但是在日常生活中因不注意而輕度燒傷甚至遭遇火災不幸被嚴重燒傷的人不在少數,有時候會因為處理不當導致并發癥出現,所以我們應該對熱燒傷有所了解,以下是熱燒傷的并發癥介紹。
休克
早期多為低血容量性休克。繼而并發感染時,可發生膿毒性休克。特重的燒傷因強烈的損傷刺激,可立即并發休克。
膿毒癥
燒傷使皮膚對細菌的屏障作用發生缺陷;較重的病人還有白細胞功能和免疫功能的減弱。故容易發生感染。致病菌為皮膚的常存菌(如金黃色葡萄球菌等)或外源性沾染的細菌(如綠膿桿菌等)。化膿性感染可出現在創面上和焦痂下。感染還可能發展成為膿毒血癥、膿毒性休克。此外,在使用廣譜抗生素后,尤其在全身衰弱的病人,可繼發真菌感染。
肺部感染和急性呼吸衰竭
肺部感染可能有多種原因,如呼吸道粘膜燒傷、肺水腫、肺不張、膿毒癥等。還可能發生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞,導致急性呼吸衰竭。
急性腎功能衰竭
并發休克前后有腎缺血,嚴重時腎小囊和腎小管發生變質;加以血紅蛋白、肌紅蛋白、感染毒素等均可損害腎,故可導致急性腎功能衰竭。
應激性潰瘍和胃擴張
燒傷后發生十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍、出血等,稱為Curling潰瘍,可能與胃腸道曾經缺血、再灌流后氫離子逆流損害粘膜有關。胃擴張常為早期胃蠕動減弱時病人口渴飲多量水所致。
其他
心肌功能降低,搏出量可減少,與燒傷后產生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相關。腦水腫或肝壞死也與缺氧、感染毒等相關。值得注意,燒傷的病死常為多系統器官衰竭所致。