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介紹燒傷的三種外治方法

燒傷的三種外治法

1、現場急救

脫離致傷源:盡快排除致傷因素,使病員迅速脫離現場。被酸、堿等化學物質浸濕的衣服應立即脫去,同時用大量清水沖洗創面。干石灰燒傷時,應先去除石灰顆粒,然后用水沖洗。磷燒傷時,立即用濕布覆蓋創面,或將患肢浸入冷水中,忌用油質敷料,以免吸收中毒。 保護創面:用清潔或消毒被單覆蓋創面,避免污染和再度損傷,或就地取用中草藥外敷。 積極搶救危重病員:如呼吸道梗阻時,立即進行氣管切開,呼吸心跳停止者,立即進行人工呼吸,心臟按摩;合并大出血者,立即止血;有骨折者,予以簡單固定。

2、清創

清(剃)除燒傷部位及附近的毛發,然后用2%黃連液,或銀花甘草煎液,或38℃左右消毒等滲鹽水反復沖洗創面,除去一切污染及異物,包括大水泡和殘留上皮。繼用消毒紗布吸干創面水分,作創面周圍皮膚消毒,按創面深度、大小、部位等選用外治方藥。清創時動作要輕快,特別是大面積燒傷的病人,必待其安靜,病情穩定后方可施行,且方法力求簡捷。必須嚴格無菌操作,大面積重癥傷員,一般應在冬眠下進行。必要時,清創術后可肌注破傷風抗毒素1500~3000國際單位,以防發生破傷風。

3、創面處理

I、Ⅱ度燒傷:宜解毒消腫,收斂止痛。可用礬冰液紗布濕敷創面,隨干隨淋濕紗布,每日更換紗布。或用紫草油紗布敷貼創面,外以無菌敷料包扎,每日換藥1次。或用安醫3號制痂酊,每2~4小時噴灑或外涂1次,待12—24小時結痂后改為每日3~4次,使創面在藥痂下愈合。

深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷:治宜解毒消腫,祛腐脫痂。可用黃連解毒膏,外以油紗布包扎創面。根據創面有無感染,可隔3~5日或6—7日換藥1次,如滲液較多則需每日或隔2—3日換藥1次。或用水火燙傷膏敷貼創面,包扎固定,每1-2日換藥1次。

恢復期:治宜生肌收口,促進創面早日愈合。可用復方生肌膏,或生肌玉紅膏外敷創面,1—2日換藥1次。