瘦臉針只對因咬肌發達而造成的大臉有效。大臉多由兩種原因引起：一是下頜角的骨性肥大；另一個原因則是由于咬肌過度發育凸出于兩側腮部引起的。瘦臉針可以作用于發達的咬肌，使該肌肉松弛、麻痹，收縮力減弱，終使咬肌得不到鍛煉而萎縮，從而達到瘦臉目的。
而打完瘦臉針后表情僵硬則可能由這些方面引起：
1、正規操作后的正常反應。打完瘦臉針后咬肌肌力減弱，會帶動面部表情不自然，這是正常的注射反應，這種表情不自然早可在注射24小時后出現，作用高峰為注射后7-14天，而2-8周后表情會恢復如初。
2、肉毒素的位置打偏。打瘦臉針瘦臉時，要求醫生將肉毒素準確注入一側面部的兩個點：點位于咬肌突出明顯的部位（在咬牙和放松兩種狀態下觀察后確認并做標記）；第二點位于點的斜上方，距離點25px以上。
這兩點有任何一點位置跑偏，都會造成面部表情的非正常僵硬，而這種僵硬持續時間多大于8周。
3、肉毒素注射位置太淺。瘦臉針瘦臉時，醫生一定要將肉毒素注射到咬肌內才能達到效果。
而如果醫生解剖層次掌握不扎實，將肉毒素注射到肌肉上層，則很可能會損傷面神經，引起面部表情的非正常僵硬，常見表現有流口水、嘴巴歪向一側、嘴角不自主地抽搐，而這種情況甚至會持續數年。
4、肉毒素注射量過多。一般而言，在醫療美容中，每次注射肉毒素小于100單位時相對安全，肉毒素用于瘦臉時，兩側咬肌都注射時也不會超過100單位。
而如果醫生為滿足你的迫切愿望很不負責得多注射了一些，那你表情非正常僵硬持續的時間可能會超過8周。
5、兩次注射間隔時間過短。為保證更好的瘦臉效果，肉毒素可以多次治療，但每兩次治療時間不能低于1個月。
如果你在一個月的時間內瘋狂得注射了多次肉毒素，并出現了表情不自然的現象，很遺憾，你表情不自然的現象甚至會持續一生。
6、打完瘦臉針后按摩注射部位。注射完肉毒素后，醫生多會叮囑你不要用手按摩，因為用手按摩時，已經進入咬肌內的肉毒素液體會滲透到鄰近的表情肌內，從而加劇表情不自然的發生，這種情況下表情恢復正常也會大于8周。