香港美容網
美容快速導航

讓你走出烤瓷牙的誤區

1、烤瓷冠橋崩瓷或折裂:崩瓷或折裂的原因可源于烤瓷冠的設計、制作,個人使用不當等各個環節。從臨床角度分析,病例選擇不當及牙體預備不當屬主要的原因,另外,戴義齒后醫生未認真調頜,正中頜有早接觸,側方頜存在頜干擾,對頜牙存在過銳牙尖等均可導致修復體崩瓷。牙體預備不當包括未按瓷修復體的修復要求進行牙體預備,頜面磨除過少,磨除厚度不均勻等。對頜牙為天然牙,頜力大,不同程度的錯位牙以及存在早接觸等不良頜關系是誘發崩瓷、折裂的潛在原因。從加工角度分析,未按加工要求制作烤瓷牙基底冠,表面修飾瓷太厚是發生崩瓷的主要原因。

這就需要使用者勿咬過硬食物,對醫生而言要嚴格掌握烤瓷冠修復適應證,規范牙體預備操作。對金屬過敏者及對前牙美觀要求高的患者,應選擇全瓷冠與貴金屬烤瓷冠,后牙烤瓷固定橋修復時要求后牙單個缺失牙間隙等于或小于1顆前的寬度,固定橋長度不超過4個牙單位,固定烤瓷牙的牙齒有足夠的牙根長度,以便能承受足夠的咬頜力。

各種烤瓷冠崩瓷的原因特點各有不同,對牙齒咬合較緊者及夜磨牙癥患者應盡量不用全瓷修復;后牙固定橋修復時應根據臨床情況,按材料性質要求選擇合適的烤瓷牙類型。同金屬烤瓷牙相比,全瓷冠由于無金屬底層冠,因而可相對少地切割牙齒并獲得足夠的瓷層厚度,牙頸部透明感強,顏色更自然,因此,全瓷修復特別適用于上下前牙美觀要求較高的病例。

2、牙周組織病變:不同烤瓷牙引起的變的原因不盡相同。烤瓷修復的牙周并發癥包括牙齦紅腫、牙齦萎縮、牙齦緣黑線,甚至牙周炎等。出現牙周病變同下列因素相關:個人的口腔衛生,是否吸煙,所修復的牙齒是否有牙周炎,牙周炎病變程度,烤瓷牙邊緣的拋光度,烤瓷牙邊緣同牙體的密合度及烤瓷牙邊緣所處的位置,所用金屬材料的成分,烤瓷牙邊緣的類型等。

造成牙周組織病變的原因大致分兩方面,一方面是個人口腔衛生不好,吸煙;另一方面是臨床操作,如:牙齒預備時對牙齦的損傷可導致牙齦結合上皮向根方遷移,最終使牙齦萎縮,所取模型不準確。另外,黏結烤瓷牙過程中多余的黏結劑殘留在齦溝內,黏結劑緩慢的刺激也可造成牙齦發炎。烤瓷牙邊緣過長亦可刺激牙齦,造成牙齦發炎。烤瓷冠頸部齦緣著色,即齦緣黑線,是由鎳鉻合金的化學腐蝕和電化學腐蝕所致,鎳鉻合金分子結構遭到破壞,游離出來的金屬離子在牙齦中沉積下來,使牙齦上皮呈現灰黑色或灰色,形成齦緣黑線,鎳鉻離子的游離還可能導致組織過敏。

因此,這就要求個人加強口腔保健,定期潔牙。對醫生而言在預備牙時應嚴格按要求操作,注意頸部的位置及形狀,取模前排齦,以便獲得清晰的頸部肩臺位置。對牙齦腫脹的患者應先做臨時冠,待牙齦消退后再取模型制作烤瓷牙。烤瓷牙外形應與天然牙外形一致,銜接處連續光滑。

3、烤瓷牙松動或脫落:造成的原因有病人咬硬食物,咬合過高,有側向力,黏結劑黏結力不夠,牙體預備如過短、聚合度過大等多種原因。