烤瓷牙是目前密合度最好,顏色效果最為逼真的口腔修復體。十八世紀末期,已經有人將陶瓷用于牙科修復。到二十世紀五十年代,烤瓷用金屬和陶瓷的開發,改良獲得了重大進步。到九十年代,我國各大城市已廣泛開展烤瓷牙的修復。但由于所用的材料(金屬、陶瓷粉)、設計、制作各個環節要求的精確度要求高,市場上烤瓷牙的品質各有不同。
一、烤瓷牙有什么優點(指制作精密的烤瓷牙)
1、良好的邊緣封閉。有些朋友可能會吃過這樣的苦頭:一顆不太好或缺了一些牙,通過鋼牙,金牙包起來后十年左右,感到發臭或疼痛,就是因為假牙冠與真牙之間不夠密合,口水及食物殘渣會滲入其中,真牙就逐漸腐蝕,從而出現假牙發臭,松動脫落,這就是假牙邊緣封閉不好的結果。烤瓷牙的制作要求邊緣貼合,在齦下1mm處,加上專用非水溶性的粘結材料,就保證了邊緣的密封。
2、美觀。顏色可調制成真牙顏色一樣,永久不變色,全瓷牙顏色更理想,折光性都跟真牙一致,(鈦、黃金、白金)。
3、良好的生物相容性。特別是生物貴金屬制作的瓷牙和全瓷牙,因其電的化學惰性而具有抗腐蝕性,組織無過敏,而普通的不銹鋼瓷牙,戴用一段時間,齦緣則可見一暗灰色的邊緣。
4、極高的強度。金囑與陶瓷粉在高溫下熔融結合在一起后,足以承受口腔內的咀嚼力,貴金屬與陶瓷牙結合力更強大。
5、保護牙體硬組織和牙髓,因為需做烤瓷牙的牙齒往往是變色齲壞多的牙齒,烤瓷冠制作完成后,整個真牙就被金色圍在中間,咀嚼時的力量作用在牙冠上,不會折裂或崩掉,而粘結瓷牙冠的粘結劑及瓷層,有良好的絕緣性,防止了外界刺激對牙髓的傷害。
二、烤瓷牙冠的組成:金囑內冠、遮色瓷、牙本質瓷、釉質瓷。
三、影響烤瓷牙品質的因素有哪些?
1、工藝,臨床上往往會見到同是德國瓷粉,做出來的瓷牙有的形態漂亮,顏色副真,耐磨,不崩瓷,也有相反的情況出現。
一個質量好的瓷牙,除了優質的瓷粉和金屬,與整個瓷牙的加工制作流程工藝密切相關:合理設計金囑內冠,瓷粉預熱溫度,加熱速率,最終燒制溫度和保持時間,抽真空,都必須執行嚴格的操作規程。
2、臨床設計及操作
并不是說塑造一個漂亮的外觀,就算是一個完美的修復,烤瓷牙必須適合口空咀嚼生理,長期戴用后無不良反應,不崩瓷。這就要求臨床醫生進行科學合理的操作,確定其牙數目,邊緣位置,牙髓處理,消毒粘結各個環節要求更為重要。
四、烤瓷牙的適應癥
牙體折斷、缺損、牙列缺損(牙齒缺失)、不宜矯正的畸形牙、牙列不齊、牙冠變色、死髓牙、四環素牙、牙列缺損的固定修復體、大面積立填后的牙齒、栓部固定的基牙等。