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感染了HPV一定得宮頸癌嗎

宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤,是女性常見惡性腫瘤之一,發病率位于女性腫瘤的第二位。據統計,全世界每年大約有20萬婦女死于這種疾病,因此,對于女性而言,宮頸癌就是一個惡夢,避之不及。

雖然宮頸癌的發病原因目前尚不清楚,但早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女有較高的患病率,與人乳頭瘤的病毒(HPV)關系密切。研究表明,持續感染高危類型的人乳頭瘤病毒,是宮頸癌及其癌前病變發生的必要因素,絕大多數宮頸癌患者的體內都能檢測出這種病毒。但是,女性感染了HPV并不一定會得宮頸癌,HPV感染是宮頸癌發生的主要病因,但不是唯一因素。

人類感染HPV很常見,凡是有性生活的女性都有可能通過性接觸而感染,HPV的終身感染率累積可高達80%。也就是說,80%的女性在其一生中都感染過HPV,但感染了HPV不一定會患宮頸癌,因為每個健康女性都有一定的免疫力。研究證實,感染HPV后,大多數(90%)女性的免疫系統可以把進入體內的HPV清除( 自然清除的時間在一年左右),只有少數女性,無法消滅進入體內的HPV,造成HPV持續感染,才有可能引起宮頸上皮內瘤變。宮頸上皮內瘤變的部分患者進一步發展到不可逆轉的宮頸浸潤癌,這一過程約為5~10年左右時間。事實上,高危型HPV感染只預示發病的風險,約90%感染者會自然清除,僅有5%~10%持續感染者才有可能致病。

需要說明的是,HPV陽性婦女是否進展到宮頸上皮內瘤變和宮頸癌,與感染HPV的型別有很大的關系。HPV大約有100多種亞型,約80%的宮頸癌與HPV16、18、31型和45型感染有關,而婦女生殖道感染HPV最常見的型別是6、11、16、18型。HPV6和11型屬于低危型,在尖銳濕疣或宮頸上皮內低度病變婦女中多常見,而HPV16和18型則屬于高危型別,在宮頸上皮內高度病變(宮頸上皮內瘤變)和宮頸癌婦女中多見。對來自世界各國的宮頸癌組織標本的研究亦證實,HPV16和18型感染率最高。

總而言之,HPV感染大部分是通過性接觸傳播的,是宮頸癌發生的主要病因。因此,一定要減少高危性生活,這樣才可以減少感染HPV的機率,減少患上宮頸癌的可能。