產后抑郁癥是指女性于產褥期出現明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發作,與產后心緒不寧和產后精神病同屬于產褥期精神綜合征。抑郁癥發病率在 15%~30%,典型的產后抑郁癥于產后6周內發生,表現為持久的情緒低落,無精打采、困倦、易流淚和哭泣。自我感覺“沉悶”、“空虛”、“孤獨”,患者本人也能覺察到自己情緒上的不正常,但往往將之歸咎于他人或環境的影響。較嚴重的患者會對身邊的人充滿敵意,與家人、丈夫關系不協調;不情愿喂養嬰兒,整個人消極悲觀。
預防產后抑郁癥,應該從懷孕早期就開始進行心理健康指導。在孕前,夫妻雙方要做好充足的物質和心理兩方面的準備,尤其是生孩子的物質條件不成熟時最好暫時不要計劃要孩子,否則可能會因為經濟方面的原因比較容易導致產婦郁郁寡歡。
在孕期,應將心理評估作為孕產期常規檢查項目,最好每三個月看一次心理醫生,同時,定期監測孕婦激素水平的波動,以便了解孕婦的心理狀況,尤其是懷孕32周以后或者進入圍產期以后,孕婦會越來越緊張、焦慮,這段時間孕媽媽可以自己買一些孕期保健的書籍和自然分娩指導方面的書籍,提前了解分娩過程,緩解緊張和恐懼感,這時期更要定期看心理醫生,對于本身就敏感多疑、有自我認知障礙的女性,丈夫應該更加細心呵護,陪同妻子一起度過這一段特殊的日子。
產后預防抑郁癥發生也非常重要。產后因為體內激素水平的改變,可能會出現暫時性的情緒低落,初為人母以后帶來的種種壓力也容易引起準媽媽心情變差,這時候家人要更多地關心、安慰和支持產婦。尤其是來自丈夫的悉心照料和全力支持是非常重要的。