阿司匹林是傳統的解熱鎮痛藥,但在上世紀70年代,科學家發現阿司匹林有抗血小板聚集的作用,而血小板聚集是動脈血栓形成的最主要原因,所謂“無血栓,無事件”。所以,長期服用阿司匹林可以預防心腦血管疾病。但是對于高血壓患者來說,是否需要服用還要根據具體情況而定。
并不是所有的高血壓患者都要服用阿司匹林。但是,以下兩類高血壓患者應該服用阿司匹林:一是50歲以上的高血壓患者;二是50歲以下的高血壓患者,合并下述任意一個危險因素或疾病(冠心病、腦梗塞、動脈粥樣硬化、吸煙、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)。值得提醒的是,對血壓控制不好的人,要慎用阿司匹林,一般血壓在185/110毫米汞柱左右就應避免服用阿司匹林,以防止因血壓急劇上升而引起顱內出血。
實際上,所有抗血小板藥物都有這樣的風險,但只要合理應用,其獲益遠遠大于風險。要知道,高血壓患者一旦發生腦中風或心肌梗塞,無論對個人還是家庭來說都是致命的打擊。阿司匹林引起的出血主要是胃腸道非致命性出血,而且發生率很低,所以對于曾患有消化性潰瘍的高血壓患者,我們建議盡量避免使用阿司匹林。患有胃及十二指腸潰瘍、肝硬化和腦溢血者,禁服阿司匹林。。近期內有手術史,特別是做過眼科、內臟、顱腦手術者禁服。平時有出血傾向者,如牙齦或皮膚出血者,也不宜服用。