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治療宮頸癌一定要切除子宮嗎

近年來,隨著女性保健意識的不斷提高,宮頸癌這一女性高發惡性腫瘤也得到了不少女性的重視。她們除了會根據自己的情況接種疫苗或是定期體檢外,還對宮頸癌的治療方式十分關注。很多女性認為,宮頸癌治療就得切除子宮,而且以后再無生育的可能,事實真的是這樣嗎?

治療宮頸癌≠切除子宮

由于宮頸癌早期并無容易察覺的癥狀,等女性通過陰道出血等癥狀發現時,往往已經錯過了宮頸癌的最佳治療時期,這時候往往就需要切除子宮甚至雙附件了,而且即便如此,治療效果也未必理想。

但如果宮頸癌能在早期原位癌階段,甚至癌前病變階段被發現,那子宮切除就并非治療的必選項了,這時候,如果患者病情狀況許可,一般不需要切除子宮,只需要進行冷刀錐切術即可,也不會影響治療效果和預后。

得了宮頸癌還能不能再生育?

處于30-40歲之間的女性是宮頸癌最高發的群體,而這部分的患者往往還有生育需求,因此她們也會比較關心宮頸癌治療對生育的影響,有人甚至覺得一旦患了宮頸癌,將來的生育將成為泡影。

對此,中山附屬腫瘤醫院婦科主任醫師劉繼紅教授在此前采訪中指出,宮頸癌患者并非完全不能生育,但經過宮頸癌治療,對她們的懷孕和生育將會造成無可避免的不良影響,“對于這部分有生育需求的患者而言,如果她們處于宮頸癌早期,可不進行子宮切除術。據國外研究,目前還有一種新型治療方法,先做化療縮小腫瘤后再做保留生育功能的手術。”

“但只要經過宮頸手術,女性懷孕的幾率會降低,生育的風險也會隨之提高。由于患者的宮頸已經被切掉了一部分,剩下的宮體不一定能保證足月妊娠。現在全世界有一千多例做了保留生育功能手術的患者,大約只有30%的患者能夠生育孩子,但是早產率明顯高。”

總的來說,宮頸癌發現得越早,治療干預得越早,治療效果越好,對女性生育的負面影響也越低。一般來說,宮頸癌發病過程比較緩慢,從感染HPV到發生宮頸癌前病變,再發展為宮頸癌,一般要幾年到十幾年。

因此建議成年且有性生活的女性最好養成定期婦科檢查的習慣,最好每年至少接受一次TCT(液基薄層細胞學檢測)和HPV檢查。如果連續三年檢查結果正常,可以改為每二至三年檢查一次。