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宮頸糜爛是宮頸爛掉了嗎

聽到“宮頸糜爛”這個診斷,是不是腦海中已經在構想:宮頸開始變得潰爛、發臭、流血,慢慢波及整個子宮,畫面感特別強。其實,它也就是名字比較唬人罷了,國際上早已取消“宮頸糜爛”一詞,我國的《婦產科學》教材也在2008年取消了這個稱謂。所謂宮頸糜爛,其實是應該“宮頸柱狀上皮異位”。

大部分“宮頸糜爛”是正常生理改變,并不是宮頸真的爛了,它是雌激素水平上升影響,導致出現上皮異位,等到雌激素水平下降穩定了,“糜爛”會自行改善,不需特殊處理與治療。而另外少部分改變伴有其他癥狀的要引起重視,例如出現:白帶增多,呈血性或夾雜血絲;外陰癢痛;下腹及腰骶部疼痛,伴下墜感;尿頻或排尿困難等。

1、急性炎癥用栓劑藥物治療。此療法一般治療效果良好,比較適用于未生育的女性,副作用相對較小。

2、慢性炎癥可以采用激光或冷凍等物理治療的方法。此療法適用于中、重度“宮頸糜爛”(即糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3及以上),副作用相對較大,有可能降低陰道內壁神經靈敏度,影響往后性生活質量,另有可能會復發。

3、手術治療。若宮頸嚴重肥大、糜爛面廣而深且累及宮頸管、栓劑和物理療法無效時,考慮全子宮切除術或宮頸錐切術,但因為導致不孕,一般很少采用。

除了采取以上方法治療,還應該注意:

1、飲食上:清淡飲食,適當多食滋陰補氣補血的食物,如雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚等;少食羊肉、蝦、蟹、田螺、黑魚、河蚌等發物;忌食辣椒、酒、醋、胡椒、姜等刺激性較大的食物。

2、創面未愈合期間(一般4~8周左右)禁止性生活、盆浴、陰道沖洗。

3、注意衛生,每天用溫水清洗,早晚各清洗一次。

4、注意每日休息時間, 避免太過勞累,避免熬夜。

5、治療后,定期檢查,觀察創面愈合情況。

另外,宮頸癌是會表現有“宮頸糜爛”,但是,發現的“宮頸糜爛”到底是生理現象還是已經是宮頸癌癌前病變,很難通過肉眼區分,要做宮頸防癌檢查加以鑒別。臨床上,可做TCT(薄層液基細胞學檢測技術)、HPV(人乳頭狀瘤病毒)檢查。一般檢查這兩項沒問題,就不用過于擔心“宮頸糜爛”,并沒有發生癌變。此時,只需要安心治療引起“宮頸糜爛”的其他疾病即可,如陰道炎、宮頸炎等。