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孕晚期為什么做胎心監護?

胎心監護是應用胎心率電子監護儀,將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。通過胎心監護,可以直觀了解胎兒在子宮內的生長情況,觀測胎兒是否缺氧、胎心率快慢及胎動是否正常。在懷孕中晚期,胎心監護是非常重要的,產科一般建議在孕32周以后,產檢時常規進行胎心監護20分鐘。

正常胎心率在110-160次/分,但是當胎兒運動時會出現胎心加快,就類似成人跑步時心率會加快一樣,如果在20分鐘的胎心監測下可以有3次以上的胎心加速,每次加速比基礎心率快15次以上,持續達到15秒以上,就說明胎兒的心臟儲備功能好,基本可以排除子宮內缺氧的情況。

如果在胎心監護過程中,發現胎心始終沒有加速,甚至還出現減速,需要高度警惕是否存在宮內缺氧的可能。孕晚期,尤其是孕34周以后,胎兒已經成熟,即使離開媽媽體內,也基本可以健康存活。

但是,此時一旦出現胎盤功能不良、臍帶繞頸等因素,造成胎兒宮內窘迫,就隨時有可能會胎死宮內,甚至導致胎兒腦損害,日后導致腦癱,所以懷孕晚期每次產科檢查都要進行胎心監護,也是為了定期監測胎兒的狀況。

懷孕32周后可以每2周進行一次胎心監護,到懷孕36周的孕婦,建議每周產檢一次,并進行胎監檢查,由醫生來評估胎兒的情況。此外,懷孕最后兩個月,密切關注胎動,如果胎動出現明顯增多或者減少情況下,也需要首先進行胎心監護來初步判斷胎兒情況。